UNICEF vuelve al Chaco

Aunque en la segunda mitad de la década de los 90 UNICEF volcaba en la provincia del Chaco  la totalidad del presupuesto que tenía para todo el país, luego hubo una prolongada ausencia, que parece finalizaría próximamente al haberse reanudado las relaciones, firma de convenios mediante.El énfasis de los 90 se debía, según me explicaban los expertos del organismo, a que Chaco era la única provincia opositora al gobierno nacional de la época, y era importante mostrar que "otro país era posible". Entre otras cosas UNICEF avaló la baja de la tasa de la mortalidad infantil provincial, cuando el gobierno nacional la cuestionó diciendo que solo era una treta estadística, y una foto del gobernador de la época, acompañado por el representante de UNICEF anunciando la baja desde el corazón del Impenetrable fue publicada como solicitada en la prensa nacional.En las siguientes elecciones el gobierno nacional fue derrotado, y todos los expertos de UNICEF se fueron al ministerio de desarrollo social,  hasta que la experiencia de otro país posible concluyó abruptamente en 2001, y los expertos debieron volver a UNICEF, o salir a buscar trabajo en ONG, u otros organismos internacionales en el país.La actual ministra de salud pública de la provincia de Buenos Aires, dejó su cargo en UNICEF como responsable del programa materno infantil por un compromiso personal con la nueva gobernadora, según ella misma aclaró, ya que no tenía militancia partidaria, y no se pudo acordar un candidato partidario para salud dentro de la alianza que actualmente gobierna esa provincia.Como es lógico la nueva ministra de Buenos Aires apuesta a lo materno infantil como eje de su gestión, sobre todo en vista de las intensas  huelgas que la filial local de FESPROSA lleva adelante en los hospitales provinciales, y como lo mismo pasa aquí me pregunto si la idea no es la misma. Si los hospitales siguen en huelga, pero la mortalidad materno infantil, baja, bingo! La salud ha mejorado,  digan lo que digan los dirigentes de FESPROSA, los de la UPCP,  y los opositores que tratan de llevar agua para su molino apoyando a directores de hospital que critican a sus jefes.Chaco no figuraba entre las provincias adheridas al programa materno infantil de UNICEF desarrollado hasta el presente, según puede verse en su último informe,  y esto podría deberse a lo enunciado al comienzo, ya que tampoco estaba Formosa, pero si Corrientes y Misiones, dos provincias con gobiernos alternativos al nacional, así como Córdoba, Mendoza y San Luis, con gobiernos similares. ¿Quizás pensaban de nuevo que otro país era posible?Las relaciones entre los organismos internacionales, el nacional y las provincias suelen sufrir estos altibajos, en la medida que queden "pegados" a gobiernos, y por esa razón la primera medida del presidente Menem fue pedir el relevo del representante de OPS/OMS en Argentina, que había apoyado fervientemente al gobierno anterior, al extremo que debieron alquilarse numerosas oficinas para albergar a la gran cantidad de expertos nacionales contratados por pedido del gobierno, al no habérsele ocurrido a nadie aún la alternativa de tercerizar fondos a través de universidades para evitar controles de incompatibilidades.Al inicio del gobierno del presidente Evo Morales fui convocado para una consultoría en Bolivia, y me encontré con el mismo panorama. Todos los expertos del ministerio nacional de salud eran al mismo tiempo expertos de los diversos organismos internacionales y ONG, donde cobraban un salario varias veces superior al que pagaba el país. Esto pareció inaceptable al presidente, quien dijo que debían optar, o trabajaban para el país, o para los organismos internacionales, y lógicamente todos los expertos dejaron sus cargos nacionales, con lo cual el país se quedó sin expertos en salud, salvo algunos militantes duros del partido del presidente dispuestos a sacrificarse, pero insuficientes, razón por la cual se acudió a técnicos socialistas de salud de la municipalidad de Rosario, y la misma ministra, vino varias veces a Rosario a ver lo que se hacía allí, e incluso dio conferencias en congresos de FESPROSA y sus aliados, una organización trotskista según solía decir el ministro de salud en épocas del presidente Kirchner, a quien le hacían huelgas por el Garrahan, pero que en realidad solo piden mejores sueldos, estabilidad, y si es posible concursos e insumos.A diferencia de OPS/OMS, que cubre temas similares con un buen  presupuesto aportado por Estados Unidos, y los demás países, UNICEF no tiene sino un mínimo presupuesto para funcionamiento, así que lo que puede hacer depende mucho de donaciones y contratación de expertos nacionales, mucho más baratos que los internacionales, con el gran problema que los nacionales tienen sus simpatías y sus amigos, lo que aumenta las chances de que el organismo internacional quede pegado a la política partidaria nacional, y haya enfriamientos cuando cambia el gobierno.Me llama la atención que entre las empresas que colaboran financieramente con UNICEF esté Coca Cola, una empresa cuyos productos no puede decirse que sean beneficiosos para la salud infantil, así como Farmacity, la conocida cadena farmacéutica, pero como dije antes UNICEF depende de donaciones para contratar capacidad nacional de universidades, ONG y consultoras para ayudar a las provincias, ya que una cosa es que venga Juancito, que sabe mucho, pero es solo Juancito, y otra cosa es Juancito con el logo de UNICEF, y el dato sobre pobreza infantil de UNICEF difundido días atrás fue hecho por economistas de la Universidad de Salta, que venían haciéndolo desde hace varios años, pero sin el logo de UNICEF, así que se podía decir que era trucho, pero decir que UNICEF trucha estadísticas ya es más complicado, porque su central está en el mismo edificio de la ONU en Nueva York, así que si se ofenden pueden venir los marines a pedir explicaciones.¿Podrá bajarse la mortalidad materno infantil con o sin UNICEF? El gobierno de La Ciudad de Buenos Aires compadrea en estos días con la tasa de 6 por mil, similar a la de Estados Unido, pero bajarla más  ya es difícil, y la tasa de un dígito anunciada varias veces aquí, que sería el año que viene es aún esquiva. De todos modos un interesante artículo de la prensa internacional, que puede verse  en http://www.nytimes.com/2016/06/07/upshot/the-us-is-failing-in-infant-mortality-starting-at-one-month-old.html?hp&action=click&pgtype=Homepage&clickSource=story-heading&module=mini-moth&region=top-stories-below&WT.nav=top-stories-below&_r=1 afirma, en base numerosas investigaciones, que no es con más o mejor medicina que se bajará la mortalidad infantil, y aunque comparto esta conclusión espero que no se difunda porque de la creencia de que sí se puede, viven muchos colegas, ecografistas ambulatorios, etc., e incluyendo los expertos de UNICEF.Cuba, como se sabe tiene una tasa aún más baja que Estados Unidos, pero ello se debe, según informa la prensa oficial cubana, al éxito del programa de genética, que busca malformaciones en los fetos antes del nacimiento, y aborto de los malformados, ya que esta es una de las principales causas de mortalidad infantil cuando las cifras son ya muy bajas. La nota puede verse en http://www.granma.cu/cuba/2016-05-19/beneficia-programa-de-genetica-medica-indicadores-de-salud-19-05-2016-23-05-00En una experiencia en África, vinculada a planificación familiar, sostuve largas discusiones con un obispo católico, que sostenía que dar pastillas anticonceptivas a las mujeres era algo nazi, "los nazis los mataban una vez nacidos, y Uds. antes que nazcan" me decía, y este es un punto de fricción que subsiste entre la Iglesia Católica y UNICEF, que junto con la OMS sostienen el principio de legalizar el aborto para mejorar la salud de la mujer, un tema espinoso en Argentina, que causa fricciones, y que la nueva gobernadora de Buenos Aires propone debatir, y ayer mismo la prensa nacional difunde que el ex ministro de salud de  la provincia de Corrientes, que se hizo famoso al decir que las chinitas se embarazan para cobrar plan, es ahora diputado nacional y preside la Comisión de Familia y Mujer. Un quemo verdaderamente, porque aunque muchos piensan eso, no es políticamente correcto decirlo en voz alta.