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Aristóteles y la arritmia cardiaca

La ventaja de las enfermedades de los presidentes es que se aprende mucho de medicina mirando los programas de TV.

Como se sabe el viernes pasado el presidente tuvo una arritmia, es decir que su corazón empezó a latir en forma irregular, lo que puede percibir el paciente como palpitaciones, se puede notar en el pulso y lógicamente en el electrocardiograma.En mi época de estudiante tomar el pulso en los diversos lugares del cuerpo donde se puede hacerlo, y de ambos lados del cuerpo se nos enseñaba como parte fundamental del examen clínico del paciente, tendiente a saber que podía tener,  como explicación del motivo que lo llevaba a la consulta.El pulso podía tener muchas características, además de la regularidad o no, que se percibían en las yemas de los dedos, e indicaban diversas afecciones, aunque ahora nadie toma el pulso, salvo en las películas, porque hay tecnología diagnóstica más válida para casi cualquier enfermedad, un poco más cara, es cierto pero puedo imaginar la cara de un paciente si le pedimos que se desnude, porque le vamos a tomar todos los pulsos a ver si eso nos orienta en lo que tiene, como alternativa a pedir una tomografía computada, que le saldrá gratis porque la paga la obra social.Pero ¿Qué tiene que ver Aristóteles en el asunto? Tiene que ver porque este filósofo fue el primero que se dio cuenta de la diferencia entre el ritmo regular, al que llamo pulso, y el irregular, al que llamo palpitaciones, y también se dio cuenta que el pulso tenía algo que ver con el corazón, un órgano que ya se sabía que era muy importante, pero no que funcionaba como una bomba, sino que se pensaba que allí se formaba la sangre, que luego circulaba por las venas, aunque no por las arterias, que solo llevaban el aire, de allí su nombre, porque en las autopsias las arterias siempre estaban y están vacías. En esas épocas todos los filósofos eran médicos y viceversa, no se requería título para ejercer, ni se atendía por obra social. Uno de estos filósofos, Hipócrates quedó como padre de la medicina, y por él juramos al recibirnos que nunca haremos cosas antiéticas. Como se sabe el plus que algunos cobramos es "plus ético". Es algo similar al juramento de los políticos, que Dios y la patria los demanden si hacen algo antiético, y supongo si cobran plus también debe ser algo ético.Lógicamente en esa época no podían ver los capilares, los diminutos vasos sanguíneos que comunican arterias y venas y que hacen que la sangre que sale por las arterias, vuelva al corazón por las venas, para que se la vuelva a bombear, más o menos una vez por segundo.El descubrimiento de la circulación de la sangre debía esperar aún muchos siglos, para que se le ocurriera a un inglés, que fue por ello cesado en su cargo de profesor universitario de anatomía, ya que los médicos somos una profesión tradicionalista, y no amamos demasiado las novedades una vez que dejamos la facultad, por lo que la medicina solo cambia con nuevas generaciones de médicos y no hay médico que no piense que su plan de estudios fue superior al que le vienen a contarle sus hijos que estudian ahora medicina, donde la anatomía es reemplazada por clases de ecología y filosofía.Leía días pasados a un colega legislador, aficionado por lo que se ve a la filosofía, que citaba a la caverna de Platón, y sus sombras, criticando asimismo a los que se dejan llevar por las apariencias del mundo sensible, la forma en que Aristóteles propuso estudiar el mundo, mediante la frase "la única verdad es la realidad", que luego un general argentino popularizaría. Me quedé un tanto desconcertado porque si no deberíamos volver a las esencias platónicas, del tipo "ya estamos viendo la luz al final del túnel y el crecimiento empezará en 2017", y similares, aunque no haya datos del mundo sensible que apoyen eso. De todos modos Platón si hizo observaciones que los filósofos médicos no atendían del mismo modo a los ricos que a los pobres, algo que perdura aunque hayamos abandonado la filosofía.En fin, los colegas mediáticos ya han explicado abundantemente la arritmia presidencial, porqué todos los últimos presidentes varones han tenido problemas del corazón y/o sus arterias, y porqué es tan riesgoso ser presidente, ya que lo revisan a uno tantos buenos médicos, que es muy difícil que lo encuentren sano, así que se lo trata por las dudas, y aunque no haga falta, tal como le pasó a CFK, a la que sacaron la tiroides porque parecía tenía cáncer, aunque al final no fue, sino error diagnóstico, del tipo falso positivo, preferible al falso negativo, que mis profesores expresaban con la frase "más vale sacar cien apéndices de más, que no uno de menos".