La decisión de la OMS

Las directoras de la OMS y del puesto sanitario de Napenay han debido en estos días tomar decisiones en situaciones de alta incertidumbre.En el caso de la OMS era el zika, y ayer en la conferencia de prensa anunciando la decisión de declarar emergencia sanitaria mundial por la posible asociación causal entre zika y microcefalia, la directora, luego de reconocer la escasa evidencia científica en apoyo, agregó, para justificar la decisión, "que diría la gente si luego se demuestra que si existe, y nosotros no hicimos nada?".En el caso de Napenay la médica directora decidió no derivar un chico, que luego fue derivado de urgencia al hospital de Sáenz Peña, donde se les dijo que si lo hubieran derivado antes se hubiera salvado. En consecuencia la población intentó incendiar el puesto sanitario, evitada por la policía.Es probable por lo tanto que en su nuevo destino, la solución más probable al conflicto, la médica derive todo, para evitar problemas con la población, la razón de la decisión de la OMS, que la gente no critique porque no se hizo nada, o tardíamente, como pasó con el ebola.Esta forma de proceder ha sido bien estudiada por la psicología de masas, la gente prefiere que ante la duda se "haga algo", aunque hacer sea más peligroso que no hacer.Por esta razón se fumiga a diestra y siniestra, no tiene utilidad, y puede crear problemas adicionales, pero las nubes blancas muestran que el gobierno "hace algo", no solo dar consejos de descacharrar.La prevención y la medicina por las dudas, invaden la vida cotidiana cada vez más, con indudables beneficios para la industria de la prevención, chequeos, vacunas, mamografías, cesáreas, neonatología, etc., pero menos evidentes para los presuntos beneficiarios, que además deben pagarla, y sobre el mismo principio se saturan los grandes hospitales con problemas que se podrían resolver en los pequeños servicios de salud, en desmedro de la atención de otros que requieren atención muy especializada, solo disponible en los grandes hospitales.El nuevo ministro nacional de salud piensa resolver el problema con la creación de una Agencia Nacional de Evaluación de Tecnologías, que especifique cuál es la solución adecuada para cada problema, evitando estos excesos de prevención, a semejanza de las que existen en los países desarrollados, y que han logrado un éxito parcial, en las condiciones que existen en esos países, lo que parece menos evidente en nuestro país, donde las vías de decisión son menos institucionales, y cada partido que llega al gobierno considera los cargos públicos botín de guerra, a repartir entre sus partidarios, familiares y amigos, que lógicamente protestarán cuando un nuevo gobierno quiera echarlos para poner su propia tropa.La decisión de la OMS de declarar emergencia sanitaria mundial tiene enormes repercusiones económicas sobre los fabricantes de vacunas y test diagnósticos, puesto que movilizará miles de millones de dólares desde los gobiernos hacia las empresas que los desarrollarán, y como la directora de la OMS se cubre, diciendo que solo aceptó las recomendaciones del comité de expertos que sesionó ayer, me preocupa que el presidente de dicho comité sea profesor de salud pública en una universidad inglesa, pero también asesor de los laboratorios Hilleman, una entidad que dice no tener fines de lucro, e intentar producir vacunas a bajo costo para los países pobres, asociándose con grandes farmacéuticas internacionales productoras de vacunas.Si se googlea un poco, hay mucha información sobre esta entidad, incluyendo noticias de los CEOs de la entidad, que luego pasan a ser CEOS de las grandes farmacéuticas asociadas.Lo mismo pasa en Argentina, CEOs de ONG vinculadas a enfermedades varias pasan a las empresas farmacéuticas, o vienen de ellas, es decir que son las dos caras de un mismo negocio.Como se recordará hubo cierto escándalo cuando se supo que el ministro Cavallo conservaba su cargo de CEO de la Fundación Mediterránea, una entidad cordobesa sin fines de lucro, cargo por el cual cobraba cinco veces más que su sueldo de ministro. Cavallo se justificó diciendo que nadie podía vivir con el sueldo de ministro, el mismo problema de los profesores universitarios, razón por la cual se deben buscar medios alternativos de supervivencia. Esperemos no sea el caso del presidente del comité de expertos de la OMS, porque la trama de intereses detrás de las vacunas está desacreditando las mismas, lo cual sería muy lamentable, porque algunas son realmente muy útiles, y han evitado millones de muertes, especialmente en la infancia, pero también de soldados en las guerras, donde las enfermedades matan más que las balas.Brasil, el país más afectado por el zika, tiene gran capacidad de investigación en sus universidades, y será apoyado por Estados Unidos para avanzar en investigaciones sobre zika, beneficio que también podría extenderse a nuestro Malbrán, que fue relegado cuando la epidemia de gripe para producir vacuna, en beneficio de una farmacéutica privada que fue subsidiada, y quizás también esto podría aplicarse al Instituto Nacional de Medicina Tropical de Puerto Iguazú, cuando se termine el edificio y empiece a funcionar porque la razón de su creación allí en 2010, fue el dengue, es decir el virus pariente del zika, también africano, como nuestra propia especie.