Salud y Acción Social. Abrazo al ex Ministerio.

Días pasados, y convocados por la Federación Argentina de Profesionales de Salud, FESPROSA, se realizó un "abrazo" al mastodóntico edificio de la Av. 9 de Julio donde funcionan hasta la semana pasada los ministerios de Salud y de Acción Social, unificados ahora como "Salud y Acción Social", del cual dependerá Salud como una secretaría.Se reclamaba que Salud vuelva a ser un ministerio, y "volver a Carrillo", lo que quiere decir retomar la Idea de un Sistema Nacional de Salud, la idea de este primer ministro nacional de salud, 1946-1953, neurocirujano, que el mismo Gral. Perón reconoció luego que no le permitió poner en práctica en esos años, aunque si lo intentó durante su tercer gobierno, confiando su ejecución al ministro López Rega, secundado por el secretario de salud, el cardiocirujano Lotita, uno de sus médicos personales.Esto de "volver a Carrillo, y a un Sistema Nacional de Salud, siempre me sorprende que sea un pedido de los profesionales, porque la oposición de ellos fue unánime cuando el SNIS fue aplicado en la provincia del Chaco en 1974, al exigir dedicación exclusiva con prohibición de práctica privada, el ingreso esencial de los profesionales en esos años, muchos de los cuales asistían a los hospitales públicos en forma ad-honorem.Si en 1974 hubo sin embargo ingresos al SNIS en forma masiva, fue porque se hizo correr el rumor que el INSSEP entraría al SNIS, y por tanto la medicina privada, que dependía, y aún sigue dependiendo el mismo, perdería casi toda su clientela, y quedaría reducida, como podemos ver en Paraguay, a los que pueden pagar cash.La idea original del Gral. Perón, integrar obligatoriamente te los fondos de las obras sociales al SNIS, no se pudo concretar por la oposición sindical, y había quedado como opcional, lo que efectivamente el gobierno provincial podía concretar, dada su posición dominante en el directorio.Pero qué explica que los otrora opositores a un SNIS, lo reclaman ahora? El mercado. La oferta y demanda de profesionales, que ahora excede las posibilidades de las obras sociales de sostenerlos, con baja de aranceles, lo que lleva al plus. En última instancia, y esto lo repite FESPROSA incesantemente, "lo que se reclama son cargos bien pagos", y atribuye a la existencia de una Facultad de Medicina en Corrientes los bajos salarios que paga esa provincia. Una fábrica que los produce en forma continua en una ciudad chica, lo que lleva a restricciones de ingreso encubiertas, no siempre fáciles de sostener frente a la presión social, que busca asegurar el futuro de sus hijos."Si no les conviene, pueden renunciar, tengo la fábrica en la esquina", dirá un ministro de Misiones a bioquímicos quejosos por bajos salarios, ya que efectivamente la Facultad de Bioquímica está en una esquina del predio del hospital central de la capital.También hay un valor simbólico en el reclamo, hace 40 años era inimaginable que un director  de hospital, o ministro no fuera médico, y ubicar un odontólogo como director en un hospital del interior fue posible porque los médicos estaban embanderados en alguna de las dos clínicas del pueblo, enfrentadas comercial y partidariamente, así que el odontólogo fue una especie de casco azul.Es cierto que el primer ministro de salud de la provincia fue un maestro, pero fue una excepción, acorde con un  gobernador agricultor. Luego todos los gobernadores y ministros  llegaron con su diploma universitario.También eso ha cambiado, y veo que algunos hospitales del interior tienen enfermeros como directores e incluso en 2007 una kinesióloga ocupó la cartera provincial, y una politóloga la cartera nacional.También me ha sorprendido que se hiciera ver en el "abrazo", el ministro nacional de salud 2002-2007 que calificó durante su gestión de "trotskistas" y "terroristas sanitarios" a los profesionales de FESPROSA que le hacían huelgas, y que elaboro el Plan Federal de Salud 2003-2007 siguiendo los lineamientos del Banco Mundial, organismo, como el FMI repudiado por FESPROSA.Pero en política nada es duradero, y el amigo de hoy puede ser el adversario del mañana, y viceversa, una de las primeras lecciones que reciben los novatos de esta profesión.De todos modos la Organización Mundial de la Salud predica desde hace años que la salud de la población  depende más de condiciones de vida que de más o menos medicina, y que educar a las mujeres mejora la salud de ellas y sus hijos más que cualquier otra medida, y solo la creencia de la población de que más medicina es más vida permite que siga prosperando, y los pacientes paguen los plus, así que priorizar la Acción Social sobre la medicina quizás no sea tan desacertado al fin y al cabo, como lo acaba de señalar otro ex ministro nacional de salud, el de la presidencia del Dr. Alfonsín, que intentó retomar la idea del SNIS, como forma de debilitar al sindicalismo, denunciado por el presidente durante la campaña electoral de 1983, como parte del pacto militar sindical, pues como lo estamos viendo en estos días con los reclamos de la UCR y el PRO sobre el manejo de la epidemia de gripe, que hay de más ideal para hacer política que la salud?.