Consejo Federal de Salud en la Rioja

Este comienzo de semana se concretó en la ciudad de la Rioja una reunión del Consejo Federal de Salud, organismo creado en épocas del gobierno de Onganía, que con intermitencias se mantiene hasta el presente. Aunque no tiene capacidad resolutiva alguna, federalismo mediante, constituye un ámbito donde el gobierno nacional intenta pasar alguna información, y los ministros provinciales sacarle algunos recursos al gobierno nacional. Hacer algo de turismo es adicional y se incrementa a medida que transcurren las reuniones, y las esposas acompañan a los ministros.Raramente los ministros provinciales faltan, e incluso disputan para que la próxima reunión sea en su provincia, porque es uso y costumbre que el ministro nacional traiga algunos presentes, como ambulancias u otro equipamiento médico, y felicite al ministro provincial por la excelente labor realizada.Lo novedoso de la foto de la reunión de este año es que entre los 24 ministros hay 9 mujeres, hecho raro en épocas pasadas. La medicina profesión tradicional masculina, se feminiza a medida que se proletariza.La información periodística local es un simple copy paste de la nota hecha por la oficina de prensa del ministro nacional, lo que es un recurso muy socorrido, y solo cita algunos elogios mutuos, y la intención de coordinar compras de medicamentos, y producción publica de los mismos, un tema eterno, que nunca se concreta,  puesto que aún dentro de cada provincia, los diversos organismos de salud compran cada cual por su lado, de modo que para saber lo tratado habrá que esperar a que el acta de la reunión aparezca, varios meses después en la página web del ministerio, por lo que ahora solo está disponible la última de hace 5 meses atrás.La lectura nos muestra la infinidad de temas tratados el año pasado, entre los que se destaca el problema de los anestesistas que tienen todas las provincias, ya que estos especialistas restringen la formacion, y consiguen formas de remuneración por sus servicios muy superiores a las de los demás profesionales y especialidades.Es un buen ejemplo del enorme poder de la profesión, muy reducido ahora por plétora y divisiones internas, aunque los anestesistas, que han sabido mantener la unidad, tienen a raya a los gobiernos provinciales y nacionales, e imponen sus condiciones. De hecho ningún tipo de régimen político, en ninguna parte del mundo, pudo doblegar a los médicos,  salvo quizás la reducción de la carrera a un año en épocas de la Revolución  Cultural China. Luego de ella se volvió a los carriles normales. Carrera muy elitizada y larga.Otro tema muy citado en el acta es la demora en la recepción de fondos y otros recursos por parte del gobierno nacional, para programas que se inician con fondos nacionales, por algunos años contra el compromiso de las provincias de asumirlos progresivamente, cosa que raramente hacen, lo que da origen a innumerables conflictos con profesionales que quedan en tierra de nadie, e interrupción de las actividades. Medicos Comunitarios, Salud Mental, Salud Reproductiva, etc.Un comentario insólito de varios ministros se refiere a la escasez de médicos en el norte del país, lo que se atribuye a que faltan vocaciones, y que nadie quiere estudiar una carrera tan larga, lo cual es absurdo porque todas las universidades nacionales deben apelar a diversos trucos para limitar el ingreso de estudiantes, en tanto que florecen las universidades privadas. En la misma ciudad de la Rioja, más chica que Resistencia, hay dos carreras de medicina, una pública, y otra privada.La razón es que los médicos no quieren trabajar en los servicios públicos porque los ingresos no satisfacen sus expectativas, y tienen mejores ofertas a nivel privado. Un ministro cita que los anestesistas pretenden ingresos iniciales superiores a los 120.000 pesos mensuales, es decir el triple de lo que se le paga a un obispo. Los ministros, generalmente exitosos dueños de clínicas, lo saben, y no creo ninguno de ellos aceptaría trabajar en los servicios públicos en las condiciones actuales.El gobernador de la provincia de la Rioja solicita al ministro nacional considerar un plus para los profesionales de las provincias del norte.Un detalle gracioso de la reunión es una foto donde el ministro nacional, de civil, está sentado en un círculo de unas 20 personas, varias de las cuales llevan guardapolvo. Hace 12 años el ministro era docente del programa Médicos Comunitarios y se lo escrachó en una reunión nacional usando una filmación donde se lo veía, de guardapolvo,  dando una clase magistral a los Médicos Comunitarios. La asesoría pedagógica nacional del programa lo usó de ejemplo de lo que no debía hacerse, la formación debía ser horizontal, por intercambio de conocimientos entre alumnos y docentes, y sin jerarquías de guardapolovos. Supongo aprendió la lección.Es probable que la elección de la Rioja se deba a que el año pasado la Universidad privada Isalud le otorgó un premio por sus logros, al tiempo que también el año pasado dicha universidad graduó 200 enfermeros universitarios, con cursos a distancia, que son calificados de truchos por el gremio de sanidad de la provincia. Nada es perfecto.El acta a la que me refiero puede verse en https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2017acta04-noviembre-6_0.pdf