Hipertensión arterial y Estilos de Vida
Como mellizos, uno depende de otro.
La prevención y tratamiento de la presión arterial elevada, que no es un enfermedad, como creen muchos, especialmente las empresas que producen medicamentos para bajarla es muy sencilla, consiste en cambiar el Estilo de Vida, la forma en que se vive, se come, se bebe, se fuma, se camina, etc.Si se vive estresado hay que bajar un cambio, o dos, si se bebe alcohol y gaseosas, hay que beber agua, si se come mucho, especialmente grasas y harinas, hay que comer menos, y más bien frutas y verduras, si se fuma, hay que dejar, si se está sentado todo el día hay que caminar, etc.En un pequeño libro que la Organización Mundial de la Salud vende a precio subsidiado por su interés, que se puede comprar en las Facultades de Medicina, y cuya lectura es accesible a los legos, llamado "La Estrategia de la Medicina Preventiva", el Dr. Rose nos explica porque es un gran error conceptual pedirle a cada hipertenso que cambie su estilo de vida, es decir que no viva como los demás, sino a contramano.Este error dice el autor se basa en la antigua tradición judía del chivo emisario, se cargan los pecados de todos sobre uno, y se lo envía al desierto. Los demás nos quedamos tranquilos, libres de pecadosEl aumento de la presión arterial es un fenómeno poblacional, y no individual, como lo han mostrado los estudios, La presión arterial media de la población aumenta progresivamente, a medida que cambia el estilo de vida, por lo tanto la solución es poblacional, no individual.Si el italiano come fideos como entrada, es porque eso pertenece a su estilo de vida, pero si lo hace el pobre argentino es porque es el alimento más barato, porque el estilo de vida argentino es comer carne de vaca en abundancia, y si ahora se come pollo y cerdo, como los asiáticos, es porque son más baratos. El español hará esfuerzos para conseguir aceite de oliva, porque está acostumbrado a él, pero aquí es más bien signo de distinción, y por su precio aqui solo lo consumen los ricos, o la clase media con aspiraciones.Por supuesto que la medicina española afirma que es más sano, del mismo modo que la medicina argentina afirma que la carne de vaca de pastizal es la más sana, y los franceses defienden su vino tinto con argumentos varios, porque son grandes productores de esa bebida productora de tantos accidentes de tránsito.El tema de lo caro o barato de los alimentos nos lleva a lo que determina los Estilos de Vida, que son las Condiciones de Vida, que son muy distintas en los ricos que tienen varios autos, la clase media que solo tiene uno, y los pobres que llevan a toda la familia en una motito porque es lo más barato. Cada grupo socioeconómico tiene un Estilo de Vida compatible con sus Condiciones de Vida.Es un gran problema en la atención médica de los pobres, porque el profesional imagina que las Condiciones de Vida de los pobres son más o menos similares a las suyas, y da consejos en ese sentido, guardar en heladera, usar agua potable, lavarse las manos, etc., y se sorprenden mucho cuando las ven realmente en familias que no tienen heladera ni agua corriente, sino que tienen que ir a buscarla en una canilla publica a varias cuadras.En Holanda hay cupos para ingreso en medicina, como en Argentina, pero no se toma examen a los aspirantes sino que se los sortea, de ese modo habrá medicos de todos los Estilos de Vida que podrán atender a sus semejantes sin dar consejos absurdos.En el ínterin, esperando que se modifiquen los Estilos de Vida de los hipertensos a nivel poblacional, algo que se está ensayando en Finlandia, la industria provee una cantidad infinita de medicamentos para bajársela a quienes no puedan cambiar de Estilo de Vida en forma individual y todos los días aparece algo nuevo, porque cada día hay más hipertensos.
