Tuberculosis en el Impenetrable

La semana pasada se realizó en JJ Castelli, con la presencia de funcionarios internacionales, nacionales y provinciales el Primer Encuentro de Atención Primaria de la Salud, con eje en la tuberculosis, una enfermedad para la que existe tratamiento eficaz desde hace 70 años, pero aún sigue afectando y matando a millones de personas en el mundo.En el pasado se han registrado cientos de Primeras reuniones sobre el tema, y raramente hay Segundas, porque el rápido reemplazo de los ministros lo impide, y cada nuevo que llega cree que la historia comenzará con él.En Argentina, según las últimas estadísticas, aparecen 10.000 casos cada año, y mueren 600, aunque el tratamiento podría curar prácticamente al 100 %, en pocos meses.El Impenetrable es la región del país con tasa más alta, aunque la mayor cantidad de enfermos están en los talleres clandestinos de Buenos Aires, como mano de obra esclava.Es culpa de la gente, o del funcionamiento de los servicios de salud?Si se cree que es culpa de la gente, resultan lógicas las frases pronunciadas en el encuentro, de que hay que salir a buscar a los pacientes, y controlarles el tratamiento. Esto supone que la gente es estúpida, y que ante una enfermedad que produce síntomas graves, teniendo servicios accesibles, se queda en su casa, en vez de consultar y seguir un tratamiento de pocos meses.Muchos estudios apuntan por el contrario al funcionamiento de los servicios de salud, en el caso del Chaco, más en aspectos de accesibilidad cultural que de otros tipos, y por el disgusto del personal con la patronal, que se manifiesta en continuas huelgas, quejas de los usuarios, tomas del hospital de JJ Castelli, etc.Resolver los problemas del funcionamiento de los servicios de salud depende más de la actitud del personal, que de construir nuevos edificios y comprar más equipo, aunque esto siempre es más fácil y más barato que resolver los problemas de personal, siendo un clásico desde hace décadas, la frase de que el próximo año se pondrá en vigencia la Carrera Sanitaria que los resolverá.También es un clásico de que fijado un objetivo prioritario por la Organización Mundial de la Salud, el control de la tuberculosis lo es, los funcionarios de este organismo viajen por los países para solicitar colaboración a fines de alcanzar el objetivo, y acompañados por nacionales vayan a los servicios de salud, exhortando al personal a su logro.Es mucho mas raro que se pregunte al personal local, qué problemas tienen, sin cuya solución no se podrá lograr el objetivo en forma sostenible, porque eso no está en sus manos.En este aspecto fue un genio el ministro nacional de salud del presidente Kirchner, habitué de programas de TV para hablar de sus programas de control del tabaquismo y obesidad, sin que nadie le preguntase por huelgas en los hospitales, puesto que todo el periodismo sabia que esos eran problemas de las provincias, como los de las escuelas, transferidos ambos servicios a las provincias en los 90, en cumplimiento de lo que dice la Constitución Nacional sobre federalismo violado por presidentes que invadieron el pais con escuelas y hospitales nacionales, sostenidos por el gobierno nacional, y aunque los maestros mediante largas luchas obtuvieron paritaria nacional., qué sentido tiene ésta, si son empleados provinciales?.En cuanto a salud, la militancia de APSTACH/Fesprosa/ Ate sostiene que hay que "volver a Carrillo", el ministro que invadió las provincias con cientos de hospitales, y sobre todo a "cargos bien pagos", como son los que tiene el funcionario nacional con respecto al provincial.