Banco Mundial financiará la vuelta a las "salitas"

El Banco Mundial acaba de otorgar un préstamo de 300 millones de dólares a Argentina, para financiar el plan Cobertura Universal de Salud, CUS, que la prensa nacional titula como "la vuelta a las salitas", que es como llama el pueblo a los Centros de Salud, o Centros de Atención Primaria de Salud, eje, como se sabe de la CUS, según ha explicado infinidad de veces el actual ministro nacional de salud y el anterior, y también los anteriores, de anteriores gobiernos.Que un ministro de salud asuma y no diga en su primer discurso que la prioridad será la Atención Primaria de Salud es algo que aún no he visto, y siempre me llama la atención porque en su pasado no han hecho eso, ni lo harán cuando dejen de ser ministros. Se trata solo de un discurso de moda desde que la OMS inventó esa frase.Como ayer se inició la Asamblea Mundial de la Salud, el ministro argentino, sentado a la diestra del Director, lo explicó a los otros 192 países que integran la Organización Mundial de la Salud, OMS, así como sus objetivos, proporcionar cobertura a la población y no solo acceso a servicios médicos, controlar la resistencia a los antibióticos, especialmente contra la tuberculosis, y controlar la obesidad infantil, en la cual somos los lideres, por tener más chicos obesos que cualquier otro país de América Latina. Ver la conferencia en https://www.youtube.com/watch?v=SMw5vjuUiOcEfectivamente para esos tres objetivos no son necesarios hospitales ni tecnología sofisticada, solo son necesarios ficheros, que ahora serán computarizados, y para eso son los dólares del Banco Mundial, limitar el uso de antibióticos a lo realmente necesario, y llevar adelante acciones que saquen a los chicos de la TV, las gaseosas, y los jueguitos de teléfono celular.Parece fácil, pero no lo es, y este domingo en la mesa de la Sra. Legrand, el presidente de la Federación Argentina de Cardiología comentó su libro sobre 12 grandes médicos argentinos, y contó la famosa anécdota de la palangana del Dr. Ilia, unos de los 12, donde el paciente dejaba lo que podía pagar, y sacaba de allí cuando no tenía para comprar los medicamentos. La hija del Dr. Ilia desmintió esto en fecha reciente, pero como es difícil luchar contra un mito, el libro lo da por cierto.Uno hijo de este cardiólogo es médico de familia, la especialidad prácticamente fundada en Argentina por nuestro actual ministro nacional de salud en el Hospital Italiano de Buenos Aires, por lo que su padre le hizo grandes elogios, no a su hijo, sino a la medicina de familia, y dijo que es el futuro de la medicina, es decir que también podríamos decir que es la vuelta al Dr. Illia, aunque no totalmente porque en esa época no había medicos especialistas, y todo lo resolvía el médico de familia, pero ahora ellos mismos dicen que solo pueden resolver 85 % de las consultas, cifra que no sé de donde salió, pero todos repiten.La idea general de la CUS es por tanto, que si uno se siente enfermo va al médico de familia en la salita, y el dirá si es necesario ir al especialista en el hospital, o solo quedarse en cama por un par de días haciendo dieta liviana.Uno de los países líderes en CUS es Cuba, allí en cada manzana vive un médico, que se reparte entre atender consultas, y en caso necesario acompañar al paciente al Centro de Salud más cercano, para que el especialista diga que se debe hacer, y en la otra mitad del tiempo visitar las casas de su vecinos. Todos los chicos tienen las vacunas correspondientes? La mamá se hizo el Papanicolau?. el papá redujo el consumo de cigarrillos y ron?. La abuela asiste al programa de adultos mayores?, etc., etc. De todo esto se lleva registro para evaluar los avances.Esta es la diferencia según explica nuestro ministro nacional entre acceso y cobertura. En Argentina todos tenemos acceso, es decir que podemos ir a cualquier servicio de salud cuando nos dé la gana, y hacer o no lo que diga el médico, sin que nadie nos controle, y la cobertura, que sería el sistema cubano, y que aquí se trató de hacer con el Programa Medicos Comunitarios, en decadencia ahora.Un par de días atrás el gobierno de Corrientes anuncio que se pondrá en marcha la CUS en la capital, en tres salitas, y se esperan fuertes inversiones nacionales para ello. Aunque Chaco adhirió antes a la CUS que Corrientes, como siempre, hay hijos y entenados.Dicho sea de paso el próximo 30 de Mayo disertarán en la Facultad de Medicina de la UNNE dos médicos españoles, uno de ellos médico de familia, y el otro farmacólogo. Disertarán sobre las muertes que producen los medicamentos, el uso médico de la marihuana, los problemas de conocimiento en medicina, y los conflictos de interés en medicina, es decir lo que puede pasar cuando el medico participa en las ganancias de lo que recomienda al paciente.Alfredo Zurita