Doble Crimen de Machagai y Participación Popular

En Atenas, la primera democracia que apareció, los asuntos públicos se discutían en público, y los ciudadanos, que no eran todos los habitantes, decidían. Se dice que esto era posible porque Atenas era una ciudad pequeña, pero de todos modos más grande que Machagai donde la convocatoria terminó a las trompadas. Recordemos que Pilatos dejó librada a una convocatoria popular la decisión de crucificar a Jesús de Nazareth, y luego se lavó las manos, puesto que los jueces le habían pasado la papa caliente a él, y los zelotes manejaron esa convocatoria tan bien como los "batatas" de French y Berutti la convocatoria en la plaza el 25 de Mayo de 1810, del mismo modo que los granaderos de San Martin, de civil, fueron a la plaza a pedir la destitución del Primer Triunvirato para poner a un amigo del su coronel en su lugar.   No hay nada nuevo bajo el sol. La participación indirecta, la más común ahora, a través de representantes como concejales o diputados, no es satisfactoria para la población, por sospechas de aprovechamiento de esa función para fines personales, con desinterés hacia la forma de elección, y quiénes son los candidatos,  convencidos los electores que cualquiera dá lo mismo porque todos se aprovecharán, y este descontento progresivo puede dar lugar a explosiones súbitas con gran violencia, lo que pasó a fines de 2001, y quizás rebrota ahora mediante linchamientos. En 2001 la población pidió "que se vayan todos", y todos estos representantes se "borraron", lo que permitió la aparición de las Asambleas Barriales y los clubes de trueque. La gente empezó a autogobernarse, y científicos sociales de todo el mundo llegaban a Buenos Aires para estudiar el fenómeno. Sería posible concretar el sueño de los anarquistas?. Seis meses después nada quedaba de todo esto. Los borrados empezaron a salir de sus cuevas y poco tiempo después fueron reelectos, porque no quedaba otra. La autogestión no funciono mas allá de trocar un corte de pelo por una consulta médica, o una tarta de zapallitos por un frasco de dulce casero. La Atención Primaria de Salud no son solo campañas de vacunación, o similares, sino la Participación de la Comunidad en la planificación, gestión, y evaluación de los servicios de salud. Hay programas de salud malos, regulares, buenos y muy buenos, pero raramente con participación de los beneficiarios.  Si la administración estatal es eficaz y confiable para mucha gente eso es más que suficiente, pero eso ocurre solamente en los países desarrollados, no en todos ni todo el tiempo, y parece que cada vez menos, y como las necesidades de salud son infinitas y los recursos limitados, el descontento es inevitable si los ciudadanos no participan de las decisiones, y entienden las razones de las mismas. El mismo PAMI si fuese administrado por los jubilados, como prevé la ley, podría ser un ejemplo, pero esta intervenido casi todo el tiempo, por todos los gobiernos, y eso muestra que no es tan fácil, y el mismo INSSEP da la impresión de que es manejado mas por los representantes del gobierno que por los representantes de los afiliados que lo sostienen con sus aportes, que por otra parte votan en las elecciones de sus representantes en mínima proporción. Si el estudiante universitario no fuera penalizado por no votar para la elección de sus representantes en la conducción de la universidad, creo pasaría lo mismo. Casi nadie votaría. La participación implica dedicar tiempo a informarse, y como lo muestra muy bien la película "12 hombres en pugna", la mayor parte de la gente, aunque se trate de ahorcar a alguien, tiene sus propios problemas y prejuicios y actúa de acuerdo a ellos, más que por razonamiento, tratando de zafar de esta obligación civil lo más rápido posible. Solo el empeño de uno de los jurados obliga a los demás a reflexionar en profundidad sobre el tema que deben analizar. Deben o no condenar al acusado a la pena de muerte? Hace algo más de 20 años el ministerio de salud del Chaco solicitó la colaboración de la Universidad Nacional de Misiones, Facultad de Ciencias Sociales, para estudiar más en detalle las dificultades de la participación de la población en salud. En la primera reunión el equipo investigador pidió delimitar una zona de la ciudad libre de punteros, para desarrollar allí la investigación. Les dije que tal zona no sabía que existiera, y de existir, que interés tendrían resultados que no se podrían generalizar? Me explicaron que todo esto de la participación era cosa de Atenas, o de sociedades primitivas, donde el consejo de ancianos, o el consejo tribal, trataba los asuntos públicos, pero en las sociedades modernas ha sido suplantado por el voto libre, directo en el caso de Suiza, o indirecto en los demás países desarrollados, en tanto que en las subdesarrolladas, donde ya no hay consejo de ancianos, pero el voto no es libre sino para una minoría, los que no viven del gobierno, para  la mayoría es algo que cambian a los punteros, sea por un  par de zapatillas, o un carguito público, aunque sea como becario de control de vectores. El puntero a su vez negocia su tropilla con uno u otro caudillo, o puntero mayorista, también según que le ofrezca cada uno como pago. Las colectoras son la forma en que luego un candidato debe armar alianzas con estos punteros mayoristas, a cambio de ministerios, subsecretarias, o entes autónomos. "Me quedé sin afiliados" explicaría un puntero mayorista para explicar la cosecha que estaba haciendo de nuevos afiliados entre los empleados del INSSEP, aprovechando su cargo directivo. A pocos meses de iniciarse el programa Médicos Comunitarios en 2005, se reunió  a todos estos médicos en una gran reunión en Tucumán, y se les pido debatir y luego teatralizar las dificultades encontradas en su trabajo. Prácticamente todos teatralizaron lo mismo, los punteros se inquietaban de estos médicos que recorrían los barrios, hablando con la gente y ofreciendo resolverles los problemas de salud. Eso era algo que les correspondía a ellos !. Los veían como competidores e iban a hablar con sus punteros mayoristas, diputados o intendentes, para protestar por este juego desleal. Para atenuar los problemas se habían tomado diversas medidas, por ej. en Corrientes los supervisores de los médicos comunitarios eran punteros del partido que controlaba cada intendencia, en tanto que en Misiones todos eran de uno de los dos partidos de la alianza gobernante, que puso sus propios punteros, y en Formosa los candidatos debían traer una recomendación del partido que gobernaba, en tanto que para los instructores, para sortear exigencias universitarias se pusieron profesores, que fueron reemplazados por punteros propios apenas las autoridades nacionales dieron el visto bueno. Como es que en Buenos Aires nunca gana el partido del gobierno nacional?, pregunto a un colega de allí, quien me responde que quizás porque en Buenos Aires solo una pequeñísima fracción de la población vive del empleo público. Relato esto a un colega español, que me dice allá es lo mismo. Solo Madrid y Barcelona cambian de gobierno en cada elección, en las demás siempre gana el que ganó después de la muerte de Franco, y se quedó con el gobierno y puede distribuir prebendas. Podría el sistema de elegir diputados por circunscripciones, a la inglesa, de modo que deban dar la cara a sus electores, mejorar la calidad democrática y por tanto la participación de la comunidad?. Sería de ensayar, y al menos las PASO obligan a salir de la sombra a candidatos acostumbrados a estar en las listas traccionados por los dos o tres primeros candidatos, aunque ellos me da la impresión de que deben costear de su propio bolsillo los pasacalles y carteles que dan a conocer su nombre a los electores, dando lugar a divertidos incidentes que muestran la fortaleza de sus bolsillos, y otras cosas. Un partido aquí en las últimas elecciones, 2013, había empapelado la ciudad con posters y gigantografias con sus tres candidatos principales, pero un viernes veo que se habían sobrepegado otros, donde estaban todos los candidatos de esa lista, más de 50, con vestimenta oscura, y una candidata en el centro con ropa clara, para que resaltara como mosca en vaso de leche. El lunes cargue mi cámara fotográfica, para documentar ese nuevo anuncio, pero nones, en el fin de semana el antiguo poster con los tres candidatos había sido sobrepegado nuevamente, pero un gran cartel sobre la autovía había sobrevivido, y me permitió registrar el fenómeno de guerra de imágenes, o de los Roses, aún dentro del mismo espacio político. Los nuevos tiempos de la imagen?, El filósofo Juan Pablo Feimann cuenta en su libro "EL Flaco", una discusión que tuvo con el ex presidente Kirchner, sobre el valor de la militancia de base o lo que sea que hagan los punteros. El presidente le dice que con media hora de televisión gana más votos que con 30 años de militancia, y por esta razón el look del candidato es ahora cuestión importante. Asimismo el fenómeno de las redes sociales, los seguidores por Twitter, etc., conforman nuevas formas de participación, no previstas ni en Atenas en 399 aC, ni en Jerusalén cuando lo de Semana Santa en el año 33 dC, ni en Alma Ata en 1978 dC, cuando se aprobó la declaración de Atención Primaria de Salud y Participación de la Comunidad. Toda noticia puede ser construída, decía el semiólogo Eliseo Veron, gran intelectual argentino, muerto esta semana, contratado por Clarin para defender sus puntos de vista sobre la ley de medios, ademas de por muchas empresas y partidos políticos para sus campañas. Durante los prolegómenos del convenio con la Universidad Nacional de Misiones, combino una reunión con el jefe del equipo de investigadores, quien llega una hora tarde. Se excusa, me dice que en su Facultad, para dar aún más participación, no solo había un Consejo con representantes estudiantiles a nivel del Decanato, sino también en cada uno de los departamentos, y esa reunión de Consejo Departamental se había demorado. "Muy improductivo esto de la participación" reflexiona, y creo es un error común, o quizás adrede. Dar tanta participación que solo puede participar quien tiene todo el tiempo disponible para ello, anula la participación, tanto como el  puntero que compra votos. Décadas atras una enfermera se me queja de que la han puesto de turno el dia de la elección, dice la jefa de enfermería juega para la oposición, y ella controla 200 votos, que se perderán si ella no esta controlando a sus electores por cuenta de su mayorista. Llamo al ministro, me dice no hacer caso de la queja de la enfermera, "si vamos a perder por 200 votos me dice, mejor que no ganemos"Pero perdieron, por apenas algo más de 200 votos, puesto que como dice el Martin Fierro, "hasta el pelo más delgado hace su sombra en la tierra" Alfredo ZuritaProfesor Titular de Salud PúblicaFacultad de MedicinaUNNE