Ebola, la epidemia sin fin
Aunque la vemos menos en los medios, la epidemia de ebola sigue avanzando en tres países de África, y nadie sabe hasta dónde. Algunas estimaciones serias dicen que para fin de enero podría haber un millón de casos.
La mortalidad en África se ha estabilizado en 50 % de los casos, aunque de los diez occidentales que fueron repatriados enfermos, solo murieron dos españoles ancianos. Los demás europeos gente joven, están mejorando, o se curaron, ya sea por la eficacia de alguno de los tratamientos experimentales que se ensayaron, ya sea por mejor soporte general.Cuba ha decidido triplicar el número de médicos y enfermeras que enviará a Sierra Leona, de 150 a 450, en tanto tropas de Estados Unidos están construyendo aceleradamente hospitales de campaña en Liberia, aunque no es claro si habrá personal suficiente para atender a los pacientes, puesto que los voluntarios escasean, y Australia ya anunció que no enviará porque están demasiado lejos, por si alguno se contagia y hay que repatriarlo. De todos modos el general que manda las tropas yanquis ha hecho una conferencia de prensa para aclarar que no vienen a voltear el gobierno, como es más usual, sino a ayudar en el control del ebola. Argentina por ahora no ha dicho nada de enviar ayuda, aunque hay algunos argentinos en Médicos sin Fronteras.Se menciona que podría haber diez mil dosis de una vacuna disponibles para enero, en ese caso se usará para proteger al personal de salud.De todos modos los expertos que son consultados remarcan que los medios que se están aportando están muy por debajo de la magnitud de la epidemia, como para influir en su curso, aunque al mismo tiempo dicen que es muy difícil que se extienda por países donde hay un mínimo de sanidad, lo cual podría explicar la reticencia a enviar recursos, tal como pasó con el genocidio de Rwanda, y las matanzas del Congo. Todo parece indicar que negros, indios, (y ancianos, tal como lo acaba de señalar el Papa), pueden ser sometidos a genocidio, en tanto sea disimulado, y no contagien a los demás.En estos tres países muy pobres que son afectados por el ebola, las guerras civiles aún recientes han creado una profunda desconfianza de la población hacia los gobiernos, lo cual dificulta mucho el control, y el personal sanitario es incluso atacado, y los enfermos escondidos. En Nigeria y Senegal, donde también aparecieron casos, que contagiaron, se trató de brotes rápidamente controlados, por países con mejor capacidad de sus servicios de salud.La vida social está completamente desorganizada, y muchos cultivos han sido abandonados por lo cual el hambre comenzará a ser un problema adicional, en tanto que miles de huérfanos deambulan por las calles, un fenómeno ya común en África, por el SIDA, al que ahora se agrega el ebola.Leyendas absurdas, tales como que los que no mueren de ebola se convierten en zombis, un invento de Hollywood, están circulando, así como que los que no mueren son contagiosos.
A falta de cosa mejor, los médicos ensayan un poco de todo, y cada uno dice que tiene buenos resultados, como lo hace aquí cualquier medico alternativo que hace hablar por TV al caso que se mejoró o curó con su poción.Ayer se detectó el primer caso de ebola en Estados Unidos, un pasajero que venía de Liberia, subió y bajo del avión aparentemente sano, y enfermo días después, lo que ocurre con los casos de dengue y ahora de chikunguya que nos llegan de tanto, y hacen poco útiles los controles de frontera o aeropuertos. En este caso de ebola los pasajeros del avión no habrían corrido peligro de contagio porque la enfermedad, se dice, solo contagia a partir de su inicio, no en los días previos. Muchos casos de pasajeros proveniente de África han sido considerados sospechosos en las últimas semanas, en diversas partes del mundo, incluso Bolivia, pero este es el primero confirmado.De todos modos el paciente yanqui se les pasó en la primera consulta y lo mandaron a su casa diciendo que era una gripe, que pasaría con reposo en cama, y recién se dieron cuenta cuando el paciente volvió más grave dos días después, y 18 personas que tuvieron contacto fisico con el están en observacion.Sin duda la epidemia tendrá fin, como todas, para reaparecer en algún momento, aunque nadie sabe aun cuando finalizará. De todos modos no faltará Coca Cola, la empresa ha anunciado que sus plantas en Liberia funcionarán normalmente, pase lo que pase.*Profesor Titular de Salud PúblicaFacultad de MedicinaUNNE
