¡No maten al perrito con ébola!

Esta anécdota indica el estado de la opinión pública mundial ante el ebola. En tanto era una enfermedad limitada a algo tan lejano como África, el interés decaía progresivamente, aunque la epidemia se extendía y los muertos se multiplicaban, pero apenas aparecieron contagios en países fuera del África todo el mundo se alarmó, y la noticia ahora compite en nuestra TV con el  asesinato de Melina, o las internas políticas partidarias.Sabemos, por estudios que se hicieron por la amenaza de la gripe aviar, que la gigantesca  interconexión área del mundo hacia inevitable la diseminación de cualquier virus, que es lo que está pasando con el ebola, afortunadamente mucho menos contagioso que el de la gripe, lo que hace virtualmente imposible una pandemia, pero la opinión pública no se basa en razonamientos epidemiológicos, sino que es mucho más compleja, y difícil de predecir, como lo sabe bien cualquier político en campaña.Traer los dos médicos contagiados a España mereció críticas, pero también elogios, aunque ahora que una o más personas se contagiaron a partir de ellos, nadie elogia, y los funcionarios tratan de zafar, ya sea sugiriendo a una enferma grave que quizás al sacarse el traje de protección cometió un error?, o que no hay que hacer política con el ebola, y dejar trabajar tranquilos a los científicos, aunque los que toman las decisiones no son científicos, ni nada que se le parezca, sino políticos comunes y corrientes, de los que se ponen la camiseta, y defienden al partido con lógica o sin ella contra las críticas de los opositores, que tampoco son científicos, dicho sea de paso.Merece destacarse la actitud valiente del jefe de guardia de un hospital en Madrid, Dr. Parra, que atendió personalmente durante casi un día entero a la enfermera contagiada, con medios insuficientes, hasta que fué trasladada, y decidió luego internarse voluntariamente para permanecer aislado, pero previamente denuncio las falencias con las que tuvo que lidiar, incluyendo ropa de protección que le quedaba chica.Una médica mendocina que ha estado en varias epidemias de ebola, ya abuela, dice que acaba de ser convocada nuevamente para ir allá dada su amplia experiencia, aunque dice que nadie en Argentina la ha contactado o pedido consejo, y todo funcionario se refugia tras la frase de que se aplican los protocolos de la OMS, como si ellos fueran la Biblia, y que debe pensarse en ebola solo cuando el paciente tiene más de 38,5 grados de temperatura, lo que revela los riesgos de dejar de lado el criterio medico, que dice que si un paciente viene de zonas epidémicas, todo síntoma debe ser interpretado en función de ese antecedente y no por una norma universal.Por supuesto que proliferan remedios más o menos mágicos, y uno de ellos impulsado nada menos que por una famosa monja médica catalana, feminista e independentista, Sor Forcades, que se hizo conocida durante la pandemia de gripe A por sus críticas a la vacuna antigripal. De todos modos las acciones de las empresas que están desarrollando vacunas y medicamentos suben en flecha, pues los subsidios fluyen como agua de manantial, los mercados potenciales son miles de millones de personas, y los organismos de control serán poco rigurosos con los primeros productos que se puedan colocar en el mercado.El ebola se contagia por fluidos corporales, debe entenderse por ello esencialmente orina, materia fecal y vómitos, lo que pone en riesgo sobre todo al personal de auxiliares, generalmente a cargo de esta parte muy desagradable de la medicina, que los profesionales vemos raramente, y todo parece indicar que el fallecido reciente es especialmente contagioso, por lo que debe ser tratado como material muy infeccioso, aunque quemarlo como si fuese basura choca violentamente con la cultura de los países afectados. Recordemos que el cadáver de Eva Perón no fué incinerado, la única forma de destruirlo según el médico que la embalsamó, precisamente invocando razones religiosas.Según informa el corresponsal de un diario de Paris, la discoteca Lila Brown, de Monrovia, la zona más afectada, situada en la zona chic de la ciudad, estaba repleta de jóvenes este último domingo, quizás porque piensan que el ebola solo afectará a los pobres?. No es ilógico.En Liberia estaban previstas elecciones para el 14 de Octubre, han sido suspendidas por la epidemia, algo que también se consideró aquí en las elecciones de 2009 dada la pandemia de gripe, pero descartada porque las encuestas eran favorables.El presidente del Banco Mundial califica de "miserable" la escasa ayuda que hasta ahora han enviado los países desarrollados, aunque el presidente Obama le ha prometido que "apretará" a los presidentes para que aflojen fondos, aunque sea para tratar africanos, y no perritos españolesUn "master" en ebola es a considerar, aunque el responsable de salud pública de Madrid dijo en relación a las acusaciones de que el personal no fué bien entrenado, que no es necesario hacer un máster para ponerse y sacarse ropa de protección, pero eso será en España, aquí hacemos máster, arancelados,  en cualquier cosa para lo que pueda haber interesados. Alfredo ZuritaProfesor Titular de Salud PúblicaFacultad de MedicinaUNNE