Educación Sexual Integral

La razón de las demandas era que había una obligación curricular de incluirla, pero los docentes temerosos de conflictos con los padres, pedían ayuda a los médicos, quizás más respetados.Conversamos muchas veces con los padres. Que querían para sus hijos?. Les era muy difícil expresarlo, y reconocían que ellos tampoco querían tocar el tema con sus hijos, puesto les era muy difícil, aunque se daban cuenta que alguien debía hacerlo.Dijo el presidente Mandela, en el Día Mundial del SIDA, que lo complicado del tema era hablar de algo que nuestros padres nos habían enseñado que no se debía hablar.Los alumnos escuchaban en silencio nuestros argumentos sobre el amor y la anatomía, con escasas preguntas, hasta que dijimos que podían preguntar por escrito y en forma anónima.  Eso fue el aluvión, y las preguntas solían desconcertar a las colegas que me acompañaban, mayores que los adolescentes, pero no mucho. Que era la práctica sexual tal?, por la que se preguntaba?. En algunos casos omitíamos las respuestas, ya sea por desconocerlas, o por pudor.Años después accedí a una charla en una escuela primaria, último curso. Las maestras desesperadas por conseguir un médico que las reemplazara. Esta vez fluí yo el avergonzado, niñas y niños, con total franqueza hacían preguntas sobre prácticas sexuales diversas, en voz alta. Abrevié la charla todo lo posible,  y comprendí a las maestras.Siendo estudiante de medicina el centro de estudiantes organiza un cursillo sobre educación sexual, y estuve presente cuando el director del hospital advirtió al presidente del centro que no podían hacer el cursillo, al no ser un tema médico, y en nuestra propia curricula Educación Sexual es una materia opcional, de modo que hemos avanzado, pero no mucho.Hace 40 años los afiches de educación para la salud aquí tenían como dibujo ilustrativo un asiento de inodoro al referirse a la sífilis. Comente el tema con el responsable. Que tenían que ver los asientos de inodoro con la transmisión de la sífilis?, Me dijo que no osaba poner algo más relacionado, por temor de disgustar al público, y ya en épocas de SIDA alguien trae un video educativo desde Estados Unidos y lo ofrece a la TV local, que lo rechaza. Se enseñaba a poner un condón, usando para ello una banana, lo cual fue considerado demasiado explícito.En una misión en Perú converso el tema con la directora de un centro de salud rural. Me cuenta que poco tiempo antes había llegado un equipo ad-hoc del ministerio nacional de educación, que había dado charlas en las escuelas, y en los días siguientes tuvieron muchas consultas por lesiones vaginales. Los niños y niñas decidieron aplicar lo aprendido.Esto no es raro, varias evaluaciones hablan del potencial iatrogénico de la educación sexual, aunque lo más habitual es que sea ineficaz, cuando se la evalúa, lo cual es más que raro. En general los informes de educación para la salud solo mencionan que se dictaron tantas charlas, a tantos alumnos, sin mencionar la eficacia de las mismas.Por esa razón, viendo que el mismo ministro nacional clausura un ciclo local, me pregunte si alguien evalúa el impacto de la aplicación de la ley referida a la educación sexual integral?Google el asunto, y según parece el ministerio nacional de educación ha comenzado hace dos meses una evaluación de impacto en las provincias de Chaco y Chubut. Esperaremos los resultados.Un operativo de educación sobre hipertensión arterial e insuficiencia renal realizado en cinco plazas de la ciudad de Resistencia, publicado en una revista médica local, nos dice que tuvo un alto impacto, aunque sin datos de apoyo, slo es la opinion de los autores, puesto que como muchas veces pasa en medicina, se supone que la utilidad de una medida depende de la intención con que se la hace, y no de su eficacia real. Esperemos no sea el caso de la educación sexual integral.*Profesor Titular de Salud PúblicaFacultad de Medicina
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