La OMS cumple 70 años

Fundada en 1948 por iniciativa de noruegos, chinos y brasileños, tuvo en su inicio 28 miembros, y Argentina ingresó a los pocos meses. Hoy en día cuenta con 194 países miembros, cada uno de los cuales paga una cuota para el sostenimiento, aunque la más grande viene de Estados Unidos, lo que trae criticas de que son ellos los que la manejan.Si no se paga la cuota no se puede votar en la Asamblea que se reúne una vez por año en la sede de Ginebra, para aprobar el presupuesto, y cada cinco elige al director. En la actualidad las cuotas cubren solo 20 % del presupuesto. Lo demás depende de donativos, y nuevamente los Estados Unidos son el donante mayor, lo que aumenta las críticas.La idea inicial era promover la salud como un derecho humano, y como producto de la política, pero como en esos años se inició la Guerra Fría, la OMS adoptó un perfil estrictamente técnico, y se limitó a programas de control de grandes enfermedades. La viruela, que fue erradicada años después, y el paludismo y tuberculosis que fracasaron. Un convenio secreto mediado por la OMS, permitió que la vacuna Sabin para la polio, de origen yanqui,  fuera ensayada en niños de una de las repúblicas de la URSS. El que Sabin fuera un ruso emigrado facilito el trámite. No fueron niños rusos, sino de una república kelper. Algo similar a la guerra de Malvinas, no se enviaron porteños, sino chaqueños y correntinos, carne de cañón.Lo mismo se hizo siempre en todos los países, y Estados Unidos nunca envió a la guerra de Vietnam soldados muy inteligentes según pruebas psicológicas. Como le dice el sargento a Forrest Gump, como es medio idiota, llegará a general.La campaña de la OMS contra el paludismo fue dirigida por un médico jujeño que tenía larga experiencia en el control en el norte de Argentina usando DDT para matar los mosquitos transmisores. Los mosquitos de otros países se hicieron rápidamente resistentes al DDT que además se descubrió que era cancerígeno así que se abandonó, y el paludismo volvió, aún a la Argentina.La política vuelve a la OMS en 1973 de la mano de un director dinamarqués (desde hace muchos años Dinamarca ocupa el lugar de país más feliz del mundo), que propone la vía de Participación de la Comunidad como estrategia de mejora de la salud, que desemboca en la conocida declaración de Atención Primaria y Participación de la Comunidad en 1978, que prevé la incorporación de la población en decisiones de salud.Demás está decir que tanto los expertos de la OMS, como la profesión médica en general, se hicieron cruces. La gente en salud debe hacer lo que decimos los médicos que nos hemos quemado las pestañas diez años o más en la universidad, las residencias, los cursos de posgrado, los congresos, y escuchando a los visitadores médicos que nos informan de los últimos avances, y nos dejan las inapreciables muestras gratis.Puedo recordar la toma en 1973 de un hospital del interior, por la juventud de un partido que había ganado las elecciones, acusando al director de ser militante del partido que las había perdido, y usado recursos del hospital en la campaña. El director se limitó a decirles que se retiraba del hospital y cualquier cosa que pasara a los pacientes seria responsabilidad de ellos, lo que les hizo retroceder. De todos modos el director militante fue trasladado al nivel central en Resistencia para evitar conflictos mayores.Episodios similares a mayor escala se dieron en todo el mundo, y salvo en China que inventó el medico descalzo, la salud siguió quedando en manos de los médicos, y lo de Participación Comunitaria fue olvidado, o reemplazado por los dirigentes sociales y punteros que llevan y traen  las inquietudes comunitarias al gobierno, y si hace falta traen a su gente a piquetear frente a Casa de Gobierno, o la llevan a actos de apoyo.En 1988 el dinamarqués de la Participación Comunitaria Primaria fue desplazado de la dirección de la OMS, y reemplazado por gente más razonable, aunque años después en Perú, alabó al presidente Fujimori que enviaba plata en forma directa a los Comités Locales de Salud para que ellos decidieran como gastarla, lo que terminaba en compras de medicamentos y contratación de médicos de guardia, en vez de promoción de la salud como querían los expertos de la OMS, y también los del ministerio de Perú. Es inevitable, a la gente le gusta más la medicina curativa, que la promoción de la salud, que consiste en dejar de lado muchas de las cosas que hacen agradable la vida, y además redistribuir la riqueza de otra manera.La aparición del SIDA asustó a todo el mundo, y por ello se decidió crear un organismo ad-hoc, porque la OMS ya parecía poco confiable, y así nació ONUSIDA, y luego se decidió que el Banco Mundial se ocupara de la salud, con préstamos que permitieron construir hospitales en Argentina y todo el Tercer Mundo, y crear programas tipo Nacer-Sumar de Argentina, que pagan incentivos.El Plan Federal de Salud, 2003-2007, es un hijo del Banco Mundial, si hemos de creer lo que dicen los profesionales de FESPROSA, y sus múltiples filiales provinciales, aunque el ministro que lo elaboró decía que solo eran troskos, que mejor harían en formar un partido político y presentarse a elecciones, a ver quién los votaba. En realidad solo era un plan pantalla para que el Banco Mundial siguiera enviando dólares, que se usaban para comprar los medicamento del Remediar, ahora CUS Medicamentos.También el G-20, que es como la ONU, pero solo de los VIP, se ocupa de salud, y su responsable actual es nuestro ministro nacional hasta fines del año pasado, pero que sigue con esta función por ser uno de los mayores expertos del mundo en salud, según dicen desde el gobierno nacional.Finalmente un supermillonario yanqui, que crea software para computadoras decidió donar toda su fortuna a una fundación que lleva su nombre y el de su esposa, y esta fundación tiene ahora un presupuesto mayor que el de la OMS, y se ocupa de controlar epidemias varias.¿Cómo sobrevivir con tanta competencia? La gripe aviar pareció la oportunidad, se puso a una médica china (no comunista)  especializada en el asunto, como directora, y se hicieron muchos estudios, reuniones y acuerdos en la OMS. Si la gripe de las aves se llegaba a hacer transmisible entre humanos aquí seria San Quintín. En México, en 2009 se da la alerta y la OMS lanza aviso de pandemia, que es como epidemia, pero en todo el mundo. La gente y los gobiernos enloquecieron, y Argentina canceló los vuelos, algo que se había acordado que no se debía hacer, en tanto los mendocinos apedreaban ómnibus que venían desde Chile. Se encargó a la empresa que fabricaba un medicamento que tenía alguna eficacia producir lo máximo y se guardó en los cuarteles.Los médicos atendían hasta la madrugada a todos los que tosían o tenían fiebre, y los análisis de confirmación se hacían a rolete, aunque no tenían importancia para decidir el tratamiento, pero todo el mundo quería saber si tenía o no la "gripe del chancho", como se la llamó por haberse iniciado en un criadero de tales animalitos. Se pidió a todos los que tosieran no ir a trabajar por una semana para no contagiar, etc.Finalmente todo no pasó de un susto, hubo pandemia, sí, pero como la de todos los años, en invierno, pero con menos mortalidad que la habitual, y todo el mundo empezó a mirar de reojo a la OMS, y criticarla, algo impensable años antes, cuando decir que algo venía de la OMS era como decir que estaba en la Biblia o el Corán. Lógicamente ahora si alguien dice que no irá a trabajar una semana porque tiene gripe, no solo perderá el preceptismo, sino que lo echarán. Con un antigripal todo se soluciona.En 2014 nueva metida de pata, epidemia de Ebola en África, la OMS es la última en enterarse, y la ONU designa un experto propio para hacerse cargo del asunto, en tanto que los Médicos Sin Fronteras son los únicos que se animan a ir, luego que los médicos locales mueren en la epidemia.Recordemos de paso al Dr. José Vidal, senador nacional por Corrientes, que volvió a su provincia en la epidemia de fiebre amarilla de 1871, falleciendo durante la misma. El hospital Vidal de Corrientes lo homenajea, además de una estatua en la plaza La Cruz. La fiebre amarilla vuelve ahora, aunque tenemos vacuna, gracias a los cubanos y los yanquis.El año pasado hay nueva Asamblea para elegir director, y la china esta quemada, así que se buscan reemplazos, resultando electo por primera vez un negro que no es médico. La primera vez que la OMS no será dirigida por un médico blanco. A grandes males grandes remedios como dijeron los cardenales que eligieron a Bergoglio, ahora Francisco. Una de las primeras medidas del nuevo director fue designar a un dictador africano que lo había apoyado en la campaña para ser electo, en un alto cargo de la OMS, la medida suscitó tal repudio, que pocos días después debió ser anulada.Un tropezón no es caída, y aún el nuevo director tiene 4 años por delante. Si acierta la OMS sobrevivirá, y si no probablemente sea disuelta, lo que sería lamentable. Para revitalizar la OMS solo es necesario que cada país ponga más plata, de modo que se pueda independizar de los donantes, que siempre traen sus intenciones bajo el poncho, y que los cargos sean llenados por idoneidad y no por compromisos políticos, un mal siempre vigente en toda institución que depende de elecciones para llenar sus cargos directivos, y por tanto conlleva facturas a pagar en caso de victoria.