Insssep y la teoría de los juegos

Las amenazas, advertencias y avisos de varios colegios profesionales sobre eventual corte de servicios, así como denuncias de desmanejo financiero jaquean  a "la mejor obra social del país", según el nuevo presidente.En el juego de tira y afloja entre la entidad y los prestadores ha aparecido una nueva estrategia, que es reconocer como en Fuente Ovejuna, que un gran grupo de odontólogos cobran plus. Se puede actuar contra infractores individuales, si se puede conseguir alguien que denuncie, pero si todos lo hacen el controlador queda impotente.En los ejércitos del pasado la solución cuando todos  los soldados se negaban a combatir la solución era sortear algunos y fusilarlos, la "decimatio" de los romanos, que también habría utilizado el abogado Belgrano al ser designado Jefe del Regimiento de Patricios para enfrentar "el motín de las trenzas", cuando toda la tropa se negó a cortarse la coleta.No parece que esta medida pueda ser aplicada a odontólogos, más ahora que la RAE agregará al odontólogo al significado de la palabra doctor, hasta ahora reservado a los médicos, y a quienes poseían este título universitario.En el día de ayer el ex secretario de comercio, Lic. Guillermo Moreno, reveló que sus palabras de que los "compañeros no canten", está inspirada en el "dilema del prisionero", una de las estrategias más importantes de la teoría de los juegos, que explica por qué el silencio mejora la situación de todos los acusados a condición de que ninguno se deje atraer por ventajas individuales de delación, y que vemos es una de las más utilizadas en el juego del tira y afloja entre el INSSSeP y sus prestadores, tal como hace la ley del arrepentido, y que en el INSSSeP no  funciona, porque "nadie canta".La teoría de los juegos ha sido muy desarrollada en el campo de la salud por el Dr. Carlos Matus, un economista que fue ministro de economía de Chile durante la presidencia del médico Salvador Allende, quien incluso elaboró un manual para OPS/OMS.En esencia el manual dice que en el juego social todos mienten en público sobre sus objetivos, de manera que orientar la decisión no puede tomar en cuenta lo que dicen sino lo que hicieron históricamente, y el poder relativo de los actores. De allí las frecuentes quejas de los prestadores no médicos sobre la menor prioridad que reciben a la hora de los pagos, y que tratan de compensar mediante la acción conjunta.El reemplazo, u optimización  de los directivos, tal como ha ocurrido hace poco en  la presidencia del INSSSeP es una de las estrategias  que permite ganar tiempo, algo así como volver a la casilla de partida en el juego de la oca, pero aunque el Dr. Matus reconoce la maestría de los políticos para tomar decisiones de coyuntura, ellas pueden  ir comprometiendo el largo plazo, lo que inspira su libro más conocido "Adiós Sr Presidente", donde un imaginario presidente, al final de su gestión reflexiona sobre esta cuestión. Si en tal situación hubiera tomado tal decisión, en vez de tal otra, y en aquella otra lo mismo, hoy en vez de entregar el gobierno, habría sido reelecto.El ejemplo me parece adecuado es la carrera sanitaria, sancionada días antes del fin de la anterior gestión en 2015, que complica la siguiente, aunque sin riesgo para el promotor que ya no podía serlo, aunque si lo haría en caso de volver al gobierno ¿Cómo volver a patear para adelante el renunciar a nombrar tropa propia en las direcciones de hospitales?Como en el caso de la guardia persa "Los Inmortales", el INSSSeP y sus prestadores no pueden separarse porque se necesitan mutuamente, por lo que aplicar en la obra social las ideas del Dr. Matus, podría ser útil, aunque naturalmente el plan emergente debería ser secreto, pues en el juego social ninguno de los actores descubre sus cartas, y aunque esto se admira en los militares, siempre me he preguntado sobre la moralidad de aplicarlo en la vida civil democrática, que parte del supuesto de que todos dicen la verdad cuando hablan en público, aunque las famosas "escuchas" revelan que sus dichos en privado pueden ser completamente diferentes.Sin conocer nada de teoría de los juegos, un político local me la explicó con una metáfora. Me dijo que la política es como la danza de los siete velos, cada uno de los cuales revela un color distinto al caer, aunque el último velo nunca debe caer.