Malvinas. La salud de los veteranos

Sabemos que las secuelas de la guerra han matado más soldados que las balas inglesas, sobre todo el Trastorno por Estres Postraumático, (TEPT), frecuente en veteranos de guerra, víctimas de terremotos y otros desastres, pero que también aparece en otros casos, como Florencia Kirchner, según diagnóstico enviado por los médicos cubanos y difundido por su madre.EL TEPT tiene un cuadro clínico muy diverso, que debe diferenciarse de otros problemas mentales, aunque es relativamente sencillo si el que lo padece relata que revive con frecuencia la situación de stress máximo que padeció, como un bombardeo, con el mismo terror de ese momento.Un colega que estaba en un hospital de México que se derrumbó cuando el gran terremoto me decía que no podía viajar en subte, pues el ruido de la formación al llegar a la estación, lo volvía al momento del terremoto.Sabemos también que la tasa de suicidios entre los veteranos ingleses de la guerra es menor que la de la población general en tanto que en Argentina es muy superior, lo que se atribuye a la mejor asistencia que ofrecen los ingleses a sus veteranos, muy fragmentada en Argentina.País imperialista por excelencia, que siempre está en guerra en alguna parte del mundo, Inglaterra fue el primer país del mundo en crear programas de cuidado a la infancia, cuando comprendieron que para tener soldados sanos era necesario cuidar a los chicos, y ellos crearon también la profesión de enfermería, cuando se dieron cuenta de que las empíricas no eran suficientes para el cuidado adecuado de los soldados heridos.Se dieron cuenta en la guerra de Crimea, gracias a una italiana que mostró a la reina Victoria que la mortalidad de las guerras no era tanto por balas enemigas, como por infecciones hospitalarias. Esa italiana es tan importante para las enfermeras, como Hipócrates para los médicos, aunque no ha sido santificada como Teresa de Calcuta, otra enfermera, no de heridos de guerra, sino de SIDA.De la guerra derivó también famoso robot cirujano Da Vinci, que tienen muchos sanatorios de Buenos Aires, y también algunos hospitales públicos, como el Escuela de Posadas. La idea era poder operar a los heridos en el frente, y no perder tiempo llevándolos a retaguardia donde estaban los médicos y los oficiales superiores, protegidos de las balas. Por esa razón en las guerras mueren pocos médicos militares, y tampoco generales. Ninguno en Malvinas.También los ingleses están pensando continuamente en nuevas estrategias de guerra, de modo que ganaron la de Malvinas, no solo por mejores recursos, sino también por nuevas estrategias, en tanto que Argentina la peleó con bibliografía anticuada, de la Segunda Guerra Mundial, la guerra en las islas del Pacifico, que era tener muchos soldados defensores en trincheras sin movilidad. Por eso llevaron soldados del NEA, los más baratos, que fueron los que más murieron, aunque por su equipamiento y entrenamiento no era apropiado para esa guerra. Solo interesaba que fueran muchos. De esa forma los ingleses no vendrían, porque la bibliografía decía que debían traer 10 soldados atacantes por cada defensor, y no podrían  traer esa cantidad.Tanto soldado en trinchera terminó con muchos afectados por "pie de trinchera", con gangrenas y amputaciones, en tanto que el soldado inglés peleaba solo 8 hs por día, y luego los helicópteros los llevaban a sus barcos a descansar.La asistencia médica a los soldados es importante en la guerra, sobre todo porque el soldado pelea mejor si sabe que será bien atendido en caso de ser herido, y luego puede ser condecorado, y si muere será enterrado con banderas, desfiles, descargas de fusilería, etc. Los militares saben esto, y no ahorran.El tema me interesa entre otras razones porque dirijo una tesis de doctorado sobre la salud de los veteranos, que cuenta entre otros problemas,  conque no hay estudios epidemiológicos de la salud de los mismos, paso inicial de cualquier plan de salud o estudio que se considere.La Organización Mundial de la Salud considera al TEPT como un problema de salud de importancia creciente, y aconseja evitar el uso de los comunes ansiolíticos, los medicamentos más consumidos en Argentina, que solo pueden agravarlo, como también pasa en muchos otros problemas mentales.Por último, y como estamos en épocas de anti vacunas, es bueno recordar que en la Primera Guerra Mundial murieron decenas de miles de soldados ´por tétanos, las heridas de guerra suelen tener mucha tierra, en tanto que gracias a la vacuna antitetánica no hubo muertes por tétanos en la Segunda, y creo ninguna en Malvinas.