Victoria médica en Bolivia
Enfrentar a los médicos es algo que ningún político sensato hace.
Después de un mes de huelgas médicas en Bolivia, y que se ganara la calle, estudiantes incluidos, el presidente Evo Morales dió marcha atrás con un decreto que permitía enviar los médicos a prisión, multarlos y hasta sacarles el título en caso de mala praxis. Ver https://www.pagina12.com.ar/86559-un-principio-de-acuerdo Entidades médicas argentinas y de otros países enviaron su solidaridad ante la situación, y mayores detalles pueden verse en http://www.consensosalud.com.ar/comra-confemeco-repudian-la-represion-hechos-de-violencia-hacia-los-medicos-en-bolivia/ Penas de esta naturaleza no son nuevas, y ya figuran en el primer código penal de la historia, el de Hammurabi, un rey babilonio, muchos siglos antes de Cristo, que incluían cortar la mano del cirujano que hubiera metido la pata, (más bien la mano), aunque en general, y sobre todo tratándose de esclavos, bastaba pagar el daño económico. Los conflictos con los médicos del presidente Evo Morales comenzaron casi desde el inicio de su gobierno, al comenzar a llegar médicos cubanos que iban a remotas aldeas que nunca habían tenido médicos, generando protestas, las mismas que vimos hace pocos años aquí cuando varias provincias entablaron negociaciones con Cuba para traer médicos de ese país, para zonas rurales, aunque finalmente no pasó nada, incluso en el caso del Chaco donde el mismo gobernador y sus ministros viajaron a la isla un par de semanas para tramitar el asunto. Ver http://www.diarionorte.com/article/109365/acuerdos-con-cuba-garantizaran-el-acceso-a-la-salud-en-el-impenetrable. El gobierno boliviano respondió las criticas diciendo que los cargos estaban abiertos a los médicos bolivianos que aceptaran trabajar por casa y comida, las condiciones en que estaban los médicos cubanos, aunque en Brasil los 15.000 médicos cubanos que están allí desde hace varios años (programa Mais Medicos), cobran unos mil dólares mensuales, veinte veces más de lo que ganarían si estuvieran en Cuba, y además el gobierno brasileño paga a Cuba otros tres mil dólares adicionales por mes, por cada médico, en concepto de gastos de formación. Lógicamente nadie aceptó trabajar por casa y comida, porque el médico, salvo excepciones, trabaja por la plata, como cualquier ser humano, y si acepta no tener ingresos durante diez años, el tiempo medio que dura su formación, lo hace con la esperanza de resarcirse después. Formar medicos que no trabajen por la plata, como lo quieren hacer algunas universidades, ver http://www.diariochaco.com/noticia/el-ministro-de-salud-de-la-nacion-inauguro-un-camion-hospital-movil-sanitario-de-la-uncaus es una cuestión complicada, que quizás puede hacerse en el marco de gobiernos socialistas, el caso de Cuba, pero difícil en el capitalismo. China (y también Rusia) ya abandonó el socialismo en salud, y hace negocios más o menos truchos, como las células madres y la venta de órganos para trasplante. Bolivia ya tiene, como también Argentina, medicos nacionales graduados en Cuba, que apoyan al presidente, y piensan crear un colegio médico alternativo, cosa que aún no se ha mencionado en Argentina, donde por el contrario abundan los medicos cubanos fugados, en busca de un mejor porvenir. Entre ellos el muy publicitado caso del hijo de la Dra. Hilda Molina que suele aparecer en la TV publicitando su instituto en Buenos Aires. Bolivia permite el ejercicio a los curanderos, que atienden en los centros de salud a la par de los médicos, ver https://elpais.com/elpais/2016/10/12/planeta_futuro/1476273821_095721.html, y se esfuerza por formar medicos interculturales. Pero el ataque del presidente Morales a la medicina ha sido profundo, e incluyeron desmantelar redes argentino bolivianas para trasplante de órganos, aprovechando leyes más laxas en Bolivia. Cientos de argentinos que se beneficiaban de riñones bolivianos baratos, deberán ahora esperar turno en el INCUCAI, ver http://edant.clarin.com/suplementos/zona/2006/06/25/z-01222133.htm El daño por error médico no es común, pero si lo es la iatrogenia, el daño involuntario producido por efectos adversos de medicamentos, infecciones hospitalarias, etc., y ello genera la llamada "medicina defensiva", que incluye practicas innecesarias destinadas a evitar críticas o juicios por no haber hecho tal o cual cosa. El caso de la cesárea uno de los más conocidos. De todos modos el gobierno de Bolivia convocó a un "diálogo nacional de salud", para cambiar todo el sistema, probablemente en el sentido de la Cobertura Universal de Salud, CUS, tal como es la propuesta del actual gobierno argentino. Ver http://www.la-razon.com/sociedad/Conflicto-Evo-anuncia-encuentro-movimientos-medicos-debatir-sistema-salud-universal_0_2845515475.html. Como dice un viejo refrán, convocar a un diálogo siempre calma las aguas, luego se creará una comisión, y si esto no basta siempre se puede cambiar al ministro al que lógicamente habrá darle tiempo para estudiar los problemas, y ver como se los puede ir resolviendo.
