Amenaza de una terrible epidemia

El nuevo director de la Organización Mundial de la Salud, OMS,  advierte que es muy probable que en cualquier momento, en cualquier parte del mundo, aparezca una gran epidemia, del tipo de la gripe española, que hace exactamente cien años, produjo unos 50 millones de muertos, muchos más que la guerra mundial que acababa de finalizar.Como no sabe que enfermedad puede ser, la ha llamado la epidemia "X". Ver https://www.20minutos.es/noticia/3261343/0/oms-enfermedades-peligrosas-enfermedad-x/Lógicamente solicita a todos los gobiernos del mundo que se preparen para evitar y eventualmente controlar esta amenaza, siendo una medida central desarrollar la Cobertura Universal de Salud, CUS, para tener alerta temprana en caso de que la epidemia empiece, cuando teóricamente es más fácil controlarla.Sospecho que este alerta tan amenazante y ambigua tiene razones políticas, de la misma OMS y su principal financiador, Estados Unidos.Al menos hasta la caída del muro de Berlín la OMS reinaba cómodamente en la salud internacional, y sus recomendaciones eran consideradas palabra santa por los gobiernos, apoyada sobre sus éxitos en la erradicación de la viruela, y acompañadas por el Estado de Bienestar, un concepto acuñado por los aliados al fin de la Segunda Guerra, que también crean la OMS, como mecanismo para frenar la expansión del comunismo. La ciencia y la técnica producidas por el mundo desarrollado y difundidas por la OMS irían controlando las enfermedades de la humanidad. La viruela, el paludismo y la tuberculosis las primeras.Las clases medias occidentales aceptan la apuesta y se medicalizan. Tanta más tecnología se pueda consumir, tanta más salud se tendrá, ver  http://www.elsevier.es/es-revista-gaceta-medica-bilbao-316-articulo-malicia-sanitaria-prevencion-cuaternaria-S030448580774581X?redirectNew=truePero dentro de la misma OMS surge la crítica y en plena guerra fría. Después de décadas de disponerse de medicamentos efectivos para tratar la tuberculosis la enfermedad está lejos de ser controlada porque la mayoría de los enfermos no accede al tratamiento en forma adecuada. Esto lleva a la Declaración de Alma Ata en 1978, que propone "politizar" la salud mediante la Participación Comunitaria" y ocuparse no solo de controlar enfermedades, sino también atender problemas de salud de la población, y sus causas ambientales y sociales incluyendo a la comunidad en la elaboración de las políticas.Estados Unidos ataca la Declaración de Alma Ata a través de la Fundación Rockefeller y UNICEF, y la compara al comunismo, proponiendo la Atención  Primaria Selectiva, esencialmente el control de enfermedades a través de programas de vacunación, y a poco hará su aparición en escena el Banco Mundial, tras la caída del Muro de Berlín, que propondrá que los gobiernos se ocupen solo del control de enfermedades que produzcan "externalidades", es decir beneficios para la comunidad, y no solo individuales, y el resto sea cubierto por un seguro, en la medida que cada uno pueda pagar.Miles de millones de dólares del Banco Mundial como préstamos llegan a los países para poner en marcha estas reformas, (los planes Nacer-Sumar en Argentina), la OMS comienza a desaparecer del escenario internacional, y la Atención Primaria queda reducida a discursos. Ver http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/15959/v93n6p550.pdf?sequence=1&isAllowed=y http://www.trabajosocial.unlp.edu.ar/uploads/docs/grodos_las_intervenciones_sanitarias_selectivas_..pdfPero en los 80 aparece el SIDA, que genera tanta preocupación que se crea una OMS especial para él, ONUSIDA. Nuevamente la OMS queda de lado.La aparición de brotes epidémicos de gripe aviar en Asia, con alta letalidad preocupa por el riesgo de pandemia, y ahora si se recurre a la OMS y se coloca a una médica china especialista en el tema en la dirección de la OMS, (de la China no comunista). Se hacen proyectos y acuerdos sobre medidas de control, y en 2009 la amenaza parece concretarse, por lo que se lanza el alerta de pandemia, que resultó un fiasco, aunque fue un éxito para los fabricantes del único medicamento con alguna efectividad, los fabricantes de vacuna, y los que hacían laboratorio diagnóstico, porque aunque no tiene importancia para el tratamiento, dado el pánico de las primeras semanas, todos los resfriados y engripados querían saber si la tenían.Hubo amenazas de disolver la OMS, sospechada de corrupción por los fabricantes de vacunas, y trascartón se dieron cuenta tarde de una epidemia de Ebola en África, por la corrupción reinante en la regional de ese continente, donde el cargo de la OMS espera a los ex ministros.Demás está decir que ni en el caso de la alerta de gripe aviar, ni con lo del Ebola nadie hizo caso de acuerdos OMS, y el peso del control de la epidemia de Ebola recayó sobre la ONG Médicos sin Fronteras, y luego sobre cubanos contratados por la OMS.En los 90 aparece en Estados Unidos la Fundación Bill Gates, fuerte financiador de la OMS ahora, y con un presupuesto mayor a la misma OMS, para control de enfermedades transmisibles, especialmente SIDA y Tuberculosis. Además Estados Unidos y la Fundación Gates financian el Fondo Global, una ONG que apoya proyectos de control de estas mismas enfermedades.El año pasado se debe colocar un nuevo director, y se elige a un biólogo etíope, que ha sido ministro de salud y canciller de su país, en un gobierno acusado de graves violaciones de los DDHH. Por primera vez la OMS será dirigida por un no médico, y por primera vez por un africano, y por primera vez electo en forma directa. Con anterioridad el etíope ha sido presidente del Fondo Global para tuberculosis y SIDA.El nuevo director debe recuperar el prestigio de la OMS, para evitar su desaparición, y asimismo seguir las orientaciones de su principal financiador, ahora los Estados Unidos por doble vía, y la epidemia X parece el camino elegido. Si ocurre alguna se dirá que acertó, y si no ocurre se dirá que fue por las previsiones. De todos modos abre un campo ilimitado para la investigación y control de enfermedades transmisibles, favorecidas por la sobre explotación de los trópicos, y la expansión del tráfico aéreo.Las grandes epidemias, que forman parte de las alternativas de guerra bacteriológica, pueden también desestabilizar países en un mundo ya poco estable, y de allí la preocupación de Estados Unidos, y explican también la presencia, pocos días atrás, y por primera vez en la historia, del director de la OMS en el Foro de Davos, donde se decide el destino del mundo.