Dengue. Foto, ciencia y vacuna
La prensa nos trae la foto del nuevo ministro nacional de salud descacharrando la semana pasada en Puerto Iguazú, una foto clásica para esta época del año de sus antecesores, desde la epidemia del 2009.
También, como en los casos anteriores, se nota demasiado que son fotos para la publicidad, dadas las impolutas camisas blancas de los ministros, que solo se sacaron el saco y habrán recibido guantes y un cacharro limpio para hacer el gesto de tirarlo al camión, sin riesgo de ensuciarse.Ni aun el indiscutido ministro nacional Ramón Carrillo pudo substraerse a este tentación de la foto publicitaria, y hay una foto donde se lo ve hombreando bolsas de insecticida, aunque no con camisa blanca, sino con ropa militar de fajina.De todos modos la visita del ministro a Puerto Iguazú ha servido para relanzar el proyecto del Instituto Nacional de Medicina Tropical, INMET, a cuyo lanzamiento asistí en Buenos Aires en 2010, con la presencia de los directores de Institutos de Medicina Tropical de todo el mundo, aunque me llamó la atención tanto festejo para un instituto del cual aún no se había puesto un solo ladrillo. Se aclaró sin embargo que sería puesto en funcionamiento en tiempo record, dada la urgencia de investigar métodos de control del dengue, pero como es habitual, después de 7 años solo está casi por terminarse el edificio, faltando aun la parte más crítica, es decir traer investigadores a este pueblito de la Argentina profunda. Se asemeja en este sentido a nuestro Hospital del Bicentenario, y a tantos otros hospitales de construcción más o menos fastuosa, y equipos sofisticados, pero sin recursos humanos para operarlos.Supongo que, dada la gran cantidad de vuelos turísticos desde Buenos Aires se podría apelar a investigadores viajeros, que volverían a Buenos Aires el viernes para retornar el lunes, ya que difícilmente, para cuidar su carrera, un investigador querría apartarse de esa ciudad donde atiende Dios, y residieron los únicos premios Nobel que tenemos, y si hay un próximo, saldrá sin duda de esa ciudad, ya que allí están el 99 % de los investigadores nacionales, del mismo modo que el 99 % de los médicos de prestigio, artistas, intelectuales, etc.Del mismo modo el medico capitalino viaticado y con otras prebendas hace funcionar el Hospital del Bicentenario, que no tiene siquiera vuelos frecuentes a la capital y obliga al viaje terrestre de 300 km, ya de por si un sacrificio.De todos modos en estos 7 años la aparición en el mercado de una vacuna para dengue hizo pensar que el control del mosquito no sería necesario, pero la vacuna distaba de ser perfecta, y fue aceptada con reticencias por los organismos internacionales de control, y en Argentina supongo por el intenso lobby que hizo una cadena de vacunatorios privados. Sin embargo aún no está disponible en Argentina, de modo que no hay precio, aunque si en Brasil, donde cada dosis cuesta unos 800 pesos, siendo necesario aplicar tres dosis.Por este problema del precio países como Paraguay la han autorizado aunque no se la dispondrá en forma gratuita en los servicios públicos, y en Argentina se especula que podría hacerse en Misiones, donde estarían más o menos cumplidos los requisitos establecidos para su uso, en el sentido que el dengue se haya convertido en una enfermedad endémica, es decir permanente.Sin embargo Filipinas, un país endémico, el primero que comenzó a utilizar esta vacuna, ha informado que produce un efecto paradojal en personas aún no infectadas, en el sentido que agrava el cuadro clínico al infectarse, lo cual está generando gran preocupación en los organismos internacionales y la misma empresa ha decidido invertir para estudiar el problema.
