Salud. Cuatro meses sin cobrar

Algunas décadas de experiencia en burocracias ministeriales locales, nacionales y extranjeras, universitarias, y de organismos internacionales, me hacen suponer que el atraso de cuatro meses en el pago de salarios al grupo de profesionales de salud  que lo denunció la semana pasada, es por las razones que aducen los funcionarios de demora en los tramites, ajenas a su voluntad.La razón de fondo creo es la carencia de una burocracia profesional, la gran diferencia entre los países desarrollados y los subdesarrollados.En los países desarrollados la burocracia estatal es estable, y todos los procedimientos se ajustan a leyes y reglamentos, incluyendo los avances en la carrera administrativa.En los países subdesarrollados la burocracia estatal es la superposición  de toda la gente de confianza que trajo cada nuevo funcionario, y que logra quedarse luego de la partida del funcionario, formando una masa que se auto titula "de carrera", frente a la tropa de los nuevos funcionarios, y sus avances en la carrera dependen del éxito en negociaciones cada vez que llega un nuevo gobierno, lo que generalmente produce inflación de subsecretarías, direcciones, departamentos, etcétera.Son conocidos los pases a planta de apuro en caso de perder elecciones, y el "Operativo Mañanita" ya es un ejemplo clásico en los cursos de ciencias políticas.Si los nuevos funcionarios no están dispuestos a conceder algunas prebendas adicionales a los "de carrera" encontrarán bloqueadas todas sus decisiones, pues los meandros de la administración pública requieren grandes conocedores para no quedar empantanado. El personaje de Joe Rigoli, que quería plantar un arbolito, y la empleada publica de Gasalla son más que elocuentes, y esto de tramites muy complejos, que requieren expertos en los mismos, es una falla adicional de las burocracias no profesionalizadas, que siempre tienden a complicar los trámites, mediante incisos a las leyes, hasta que todo se vuelve incomprensible para el lego.Para el sufrido ciudadano de a pie, la salida es el "gestor", necesario hasta para el trámite más nimio en una oficina pública, en tanto que para el funcionario novel existen varias alternativas, además de negociar promociones, que es la más utilizada.Una de las más usuales es colocar líneas alternativas de trámite paralelas a las existentes, para que circulen por allí los expedientes de importancia, y siempre se recuerda que en las oficinas de la policía federal donde se hacían los pasaportes en el pasado, la cola de los "recomendados" era más larga que  la de los que llegaban sin ella. Es decir que al final esta solución es muy ineficiente.En cualquier país de todos modos existen grandes diferencias entre distintas áreas. Por lo general la burocracia educativa es la más profesionalizada, y la de salud la menos, de modo que es imposible que un maestro novel  sea nombrado director de una escuela, pero sí que un médico raso pase de la noche a la mañana a director de hospital si es amigo o socio del mandamás.En Argentina las burocracias nacionales son más profesionalizadas que las provinciales, y estas más que las municipales, y las provincias ricas de la zona central tienen burocracias más profesionalizadas que las de provincias pobres, donde el empleo público es el gran elector. Las universidades siguen este patrón, y por ello los casos de venta de títulos han ocurrido en las que están ubicadas en las provincias más subdesarrolladas.Por supuesto que todo el mundo se da cuenta del problema, y  hablará de la necesidad de "Modernizar el Estado", lo que generalmente se reduce a comprar computadoras, pues nadie está dispuesto a renunciar al botín que significan los cargos públicos cuando se gana una elección, para recompensar a los que trabajaron en la campaña, y usar los recursos del estado para la próxima.A lo más, hacia el final de la gestión, se dictarán leyes de carrera, para que las ejecute el que viene detrás¿Cómo sobrevive el sistema de salud español, pese a sus grandes defectos?, me dice un investigador en el tema. Las colas de espera son interminables, pero siempre conoces a la hermana de la vecina de la prima del jefe de servicio, y hablas con él, que te adelanta el turno. Hemos heredado de la madre patria, no solo virtudes, sino también defectos.Sin embargo el metódico alemán, que tiene una de las burocracias estatales más profesionalizadas y eficientes del mundo, prefiere España para sus vacaciones, país donde todo se puede arreglar hablando con la hermana de la vecina de la prima, algo que sería imposible en Alemania, donde tanta eficiencia al final termina cansando porque ya no hay emoción alguna. Si la ley lo autoriza se hará, y sino no. No hay primas ni vecinas a las que recurrir.Hace muchos años conversábamos estos temas con un colega alemán, quien admiraba las aventuras que podía correr un médico aquí, en tanto que lo suyo era de lo más aburrido, y para probarlo nos sacó su carnet jubilatorio. Se lo habían dado al ingresar a su primer trabajo, de modo que ya sabía que tal día, de tal año, dentro de 30, años pasaría de activo a jubilado. Siempre recuerdo esto cada vez que leo las súplicas de los jubilados al respecto.