Relanzan la Cobertura Universal de Salud

Anunciado por el nuevo gobierno apenas asumió, el plan Cobertura Universal de Salud, CUS, fue aclamado el año pasado en el Consejo Federal de Salud, COFESA, por ministros de salud provinciales de todos los pelajes, retomando así el Plan Federal de Salud 2003-2007, que también fue aclamado por el COFESA en su momento, y cuyo gancho eran los dólares del Banco Mundial para financiarlo. En el CUS el gancho fueron los fondos de obras sociales sindicales que se destinarían al mismo. Ocho mil millones de pesos por única vez.Que un ministro de salud rechaza fondos adicionales es algo que nunca he visto, ni en el país, ni en el exterior, tampoco regalos de equipos o similares, pese a que muchos son en realidad caballos de Troya. Aparecer en la foto es por lo visto una tentación irresistible.Desinteligencias entre la CGT y el gobierno nacional frenaron la CUS, pero ahora parece que todo se arregló, y la esposa del ministro de trabajo, subsecretaria administrativa del ministerio de salud, timoneará la concreción de la CUS, dejando de lado a los funcionarios médicos, incluido el ministro.La idea general de la CUS, como lo fue la del Plan Federal de Salud, es crear una obra social para los que no la tienen, unos 15 millones de argentinos, y este es el punto débil del plan que se critica, porque dicha obra social costaría por lo menos unos mil pesos mensuales por persona, es decir cada mes 15.000 millones de pesos, y solo hay 8.000 por única vez.Pero es claro que hay otros 100.000 millones disponibles, que podrían financiar la CUS, representado por lo que ahora gastan los gobiernos provinciales, municipales y el nacional,  para mantener los hospitales y demás servicios públicos, y que ya no serían necesarios, porque la obra social CUS pagará todos los servicios a sus afiliados, o mejor dicho, no todos los servicios, sino los contenidos en la canasta que se fije para ellos, y este es en realidad el punto crucial, porque si es todo para todos, no habrá plata que alcance.Por esta razón las obras sociales nacionales solo están obligadas a prestar los servicios incluidos en la Prestación Mínima Obligatoria, PMO, y por esa razón todas las obras sociales deben afrontar continuamente juicios de sus afiliados para cubrir servicios muy costosos, ya que, constitucionalmente, el derecho a la atención médica no tiene límite. Lo acaba de convalidar un fallo de la justicia, al obligar a una obra social a pagar fertilización asistida a una mujer menopaúsica. La ley de fertilización asistida no contempla límite de edad, dijo el juez.El truco del gobierno es crear en paralelo a la CUS, la Agencia Nacional de Evaluación de Tecnologías, AGNET, que dirá que servicios deben cubrirse y cuáles no. Una vez que la AGNET haya dicho que tal servicio no se cubre, no habrá recurso de amparo que valga. La ley de creación de la AGNET duerme en el parlamento nacional desde hace muchos meses, por lo que se sacaría por DNU luego de las elecciones de Octubre, aunque como es lógico, el resultado de estas puede cambiar todo el plan, de por si muy complicado, porque los empleados públicos de salud resistirán con uñas y dientes que fondos estatales de salud vayan a financiar la CUS.Lo más probable por lo tanto es que como pasó con los planes de reforma de los presidentes Perón y Alfonsín, el Sistema Nacional Integrado de Salud, y el de Menem, de privatización, todo termine en la nada, aunque el sector seguirá cambiando más  allá de los planes oficiales, estratificando cada vez más la atención de pobres y ricos, algo que a la mayoría le parece lógico. ¿Cómo un pobre va a tener la misma atención medica que un Vip?La CUS beneficiará de todos modos a los vendedores de computadoras, pues este será sin duda el destino de los 8.000 millones de la CGT, de modo que se cumpla la primera parte del plan, que es cargar a todos los ciudadanos en una base de datos, con su correspondiente obra social, para saber quiénes serán los que deben anotarse en la CUS, y hacer una historia clínica informatizada de cada uno.El Plan Chamigo de Corrientes, que era una CUS provincial, pues Corrientes fue la única provincia que se entusiasmó con las ideas del Banco Mundial en los 90,  antes aún del Plan Federal de Salud,  termino con la intervención federal, aunque ella puso en práctica la municipalización hospitalaria, una variante del Hospital de Autogestión, figura creada durante la presidencia de Menem para favorecer la privatización. Apenas cesada la intervención, los hospitales fueron reprovincializados, pues son necesarios a la política, sobre todo en periodos electorales, motivo por el cual la CGT ha solicitado que el relanzamiento de la CUS se postergue para después de Octubre, no sea cosa que se lo tome como parte de la publicidad electoral del oficialismo.