Pericles y el Consejo Federal de Salud

Acaba de finalizar la tercera reunión del año del Consejo Federal de Salud, COFESA, y un escueto comunicado del ministerio nacional informa los temas tratados, dejando la impresión de que no se trataron los problemas de las provincias, sobre todo los más álgidos, como las continuas huelgas profesionales, sino que solo se informó a los ministros sobre la situación de los programas nacionales de apoyo a las provincias sobre vacunas y medicamentos, aunque seguramente se comentaron muchos otros temas, de los cuales recién nos enteraremos dentro de unos meses cuando las actas taquigráficas de la reunión sean colgadas en la web del COFESA. Por ahora solo están disponibles las del año pasado, como es uso y costumbre desde siempre.Como he estado en muchas de estas reuniones, objetar algo que dice Nación, es algo que queda reservado a las provincias prósperas, las pobres solo están atentas a lo que pueden rascar, ya sean ambulancias, u otras mercedes, y lo mismo pasa en las asambleas de la OMS, donde como cada país chico o grande vale un voto, las potencias canjeaban votos por regalos al país, o al ministro de los países pobres o chicos.Como el ministerio nacional no tiene hospitales a su cargo, ni obviamente tampoco profesionales empleados, deja este tipo de problemas al cuidado de las provincias, cosa que los maestros rechazan exigiendo paritaria nacional, aunque el ministerio nacional de educación solo tiene como empleados a los docentes universitarios, pese a la autonomía universitaria. Rarezas argentinas que como el federalismo, resulta difícil explicar a los extranjeros, aún de países federales y/ con universidades autónomas, otro invento argentino, o más bien cordobés, que está a punto de cumplir cien años, aunque raramente aplicado por sus mismos inventores.Sin embargo puede verse en la prensa de provincias, que cada ministro brindó detalles adicionales, referidos a problemas particulares de la suya, entre ellas Chaco que se quejó a las autoridades nacionales de programas de TV calumniosos, probablemente aludiendo a la epidemia de zika en El Sauzalito.El ministro cordobés, provincia con grandes enfrentamientos con la sociedad científica de anestesistas,  informo por su parte que se trató la situación de cartelización de esta especialidad que se niega a formar la cantidad que las autoridades juzgan necesaria, y que se hará próximamente una reunión nacional para tratar el tema, aunque por el momento, manu militari, la provincia ha decidido duplicar la formación de anestesistas, mediante un convenio con la universidad nacional de córdoba, y la privada confesional, que dejará fuera a la sociedad científica, y será no una residencia, sino un posgrado universitario.La firma del convenio contara con la asistencia del gobernador, para mostrar la voluntad política de quebrar el cartel profesional  que restringe la formación por razones de calidad, por lo que en el posgrado se hará con simuladores robóticos, y no con pacientes reales, como en las residencias, una tendencia que ya lleva varios años, y permite reemplazar el trabajo esclavo del residente, por cómodas clases de fin de semana, aunque en algunas especialidades como la cirugía la teoría no basta y es necesario ser residente, o encontrar otra forma de aprendizaje práctico en hospitales públicos del interior, con intendencias ávidas de mejorar la oferta local de servicios de su hospital para facilitar el acceso al pobre, y supongo no le pondrán a los operados gasa con el logo "gestión tal".El comunicado del COFESA no informa esto de los anestesistas, pero si del escaso número de vocaciones para ser médico general, una especialidad muy deficitaria en el país, así como terapia intensiva, donde quedaron muchas plazas de residentes vacantes, y por otras informaciones lo mismo ha pasado con pediatría, otra especialidad poco rendidora, y que como las anteriores no conocen de horarios, así que todo el mundo las esquiva, pese al boom inicial de la pediatría, cuando la profesión se comenzó a feminizar. Ser médica y pediatra parecía lo más natural, lo mismo que ginecóloga, pero ya hay saturación en ambas especialidades, y las colegas invaden hasta campos tan masculinos como la urología, argumentando que si los varones pueden ser ginecólogos, las mujeres tienen el mismo derecho.Un par de días atrás la ex presidente visito  la Acrópolis de Atenas, y recordó sus lecturas de Pericles, el gran estadista griego, que elevó a esa ciudad hace 2500 años, a ser algo equivalente a lo que hoy podría ser Nueva York, es decir el centro del mundo, dentro de la cual el albañil Sócrates ejercía ilegalmente de filósofo, bien que es profesión aún no reglamentada y que todo el mundo ejerce, sobre todo en mesas de café. Puesto en la disyuntiva de dejar la ciudad, o suicidarse, eligió la segunda opción, como haría cualquier porteño condenado al exilio.Recordemos que el  ex presidente Menem leía a Sócrates, y según dijo tenía una edición de sus obras completas en su mesa de noche, aunque nunca  dijo nada de Pericles, quizás por ser riojano de paz, y no guerrero como Pericles, y otros líderes o lideresas, amén de político analfabeto como dice nuestra ATECH, puesto que Sócrates nunca escribió nada y sabemos de él por sus discípulos.Además de Pericles y Sócrates también vivió allí en esos años Hipócrates, el padre de la medicina científica, quien elaboró el código hipocrático, que aún sigue vigente bajo forma de juramento que se toma a los egresados de esta carrera, y que prescribe entre otras cosas mantener el secreto de los conocimientos de la profesión, de modo de no devaluarlos, que es precisamente lo que hacen los anestesistas cordobeses.En esas épocas no había facultades de medicina, ni tampoco obviamente exámenes de ingreso, sino que el que quería ser médico debía entrar como aprendiz de un médico, pagándole una suma acordada entre las partes, para que le enseñara progresivamente tales secretos, y lógicamente lo que se debía pagar estaba en relación a lo prestigioso que fuera el médico, de modo que en el futuro pudiera anunciarse como discípulo del Dr. tal, del mismo modo que hoy en día algunos colegas ponen en su publicidad "Fellow en Harvard", o similar, y años atrás en países vecinos los médicos solían poner en su publicidad "recibido en Argentina" para atraer pacientes, o al entrar a Asunción uno veía los carteles de "carne de Santa Fe". Todo esto ya parte del pasado, como la Acrópolis de Atenas, de la cual solo quedan las ruinas.Como es sabido Coca Cola mantiene el secreto de su fórmula, y patentes protegen a los nuevos medicamentos para permitir ganancias a las empresas que los inventaron, que no serían posibles sin ese requisito, de modo que lo de los anestesistas es algo similar, mantenido por un estricto cumplimiento de los preceptos hipocráticos, muy necesario en esas épocas en que no solo se podía ejercer de filosofo sin título, sino también de médico, y solo el prestigio contaba entre la posible clientela, del mismo modo que el médico prestigioso actual no acepta pacientes del Insseo, ni de obra social alguna, y solo acepta pago cash, siendo el plus indicador de médico de medio pelo, en tanto que el no cobra plus podría indicar al médico muy tronco, o apegado a formalidades burocráticas, o que va para santo.Pocos años atrás un crisis similar de anestesistas, que provocó varias muertes, creó gran revuelo nacional, y el ministro del momento amenazó con liberar la especialidad, de modo que otros médicos también pudieran hacer anestesia, pero todo quedó en la nada, y se prefirió arreglar con los anestesistas en formas novedosas de remuneración, que permiten mejores ingresos, así que habrá que ver qué pasa con esta nuevo ataque, y quizás en el futuro haya que preguntar al anestesista que lo dormirá a uno, cómo estudió, si con pacientes reales o con simulador robótico.En una reunión de profesores para tratar el tema de enseñar con robots, fue precisamente un profesor cordobés,  que se indignó tanto con esta corriente, que invitó a todos al festival de doma de Jesús María, para que le explicaran como se podría aprender a domar potros chúcaros con robots. Sin duda un dinosaurio que nada sabe de teorías pedagógicas modernas, Tics, ECOES, y otros modernismos de la enseñanza de la medicina, que entre otras cosas permiten llegar a profesor de clínica, o autoridad académica, sin nunca haber ejercido como médico.De todos modos el asesinato de una pareja de médicos anestesistas en Estados Unidos, acompañado de un mensaje escrito con su sangre, que está circulando por los medios en estas horas, indica que quizás, como siempre aconsejaba Mendieta (perro), lo mejor sea negociar. Alfredo Zurita